Um homem de 48 anos procura o serviço médico para consulta ...

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Q2135229 Medicina
Um homem de 48 anos procura o serviço médico para consulta preventiva. Ele não relata doenças prévias ou uso de medicamentos, nunca fumou e consome duas taças de vinho tinto por dia às quintas, sextas e sábados. Trabalha em uma agência bancária e é sedentário. O exame físico mostra pressão arterial de 140/95mmHg, IMC de 28, e circunferência da cintura de 102cm. A propedêutica mostrou glicemia de jejum de 108mg/dl, HDL 32mg/dl, triglicérides 135mg/dl, AST 62U/l, ALT 71U/l e o ultrassom abdominal mostrou hiperecogenicidade do parênquima hepático.
A principal hipótese diagnóstica é:
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Com base nos dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica é a esteatose hepática não alcoólica. O paciente apresenta fatores de risco para desenvolver esta condição, como obesidade, sedentarismo, pressão arterial elevada e consumo frequente de bebidas alcoólicas. Além disso, o ultrassom abdominal mostrou hiperecogenicidade do parênquima hepático, que é uma característica comum da esteatose. Outras condições hepáticas, como cirrose e carcinoma hepatocelular, geralmente apresentam sintomas mais evidentes e alterações laboratoriais mais significativas. A esquistossomose hepatoesplênica é uma doença parasitária e não está relacionada aos achados apresentados pelo paciente.

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