Após ficar oito anos internada em um hospital psiquiátrico c...
A partir do relato hipotético apresentado acima, julgue os itens a seguir, acerca das intervenções possíveis, levando em conta a reforma psiquiátrica brasileira.
A precariedade de recursos materiais por parte da mãe e as atitudes violentas da paciente provocam um maior grau de rejeição à doente e o desejo do retorno da internação permanente. No entanto, a família deve se responsabilizar pela filha e assegurar seu direito à desinstitucionalização.
Gabarito comentado
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O gabarito correto é: E (errado).
Vamos entender melhor por que essa é a resposta correta e explorar o contexto da questão.
A questão aborda um caso de paciente com esquizofrenia que, após longo período de internação, passa a ser cuidada pela mãe em casa. A mãe relata dificuldades significativas, incluindo comportamentos agressivos e a presença de ideias suicidas na filha. Ela solicita a reinternação da filha devido à falta de recursos para cuidar dela adequadamente.
Para resolver esta questão, é importante ter conhecimento sobre a reforma psiquiátrica brasileira e os princípios que a norteiam, como a desinstitucionalização e a inclusão social dos pacientes psiquiátricos.
Vamos analisar a afirmação da questão:
"A precariedade de recursos materiais por parte da mãe e as atitudes violentas da paciente provocam um maior grau de rejeição à doente e o desejo do retorno da internação permanente. No entanto, a família deve se responsabilizar pela filha e assegurar seu direito à desinstitucionalização."
Essa afirmação está errada por alguns motivos:
Desinstitucionalização: A reforma psiquiátrica brasileira busca reduzir o número de internações em hospitais psiquiátricos e promover a reabilitação psicossocial dos pacientes em seus próprios lares e comunidade, mas isso deve ocorrer de forma planejada e com o suporte necessário.
Responsabilidade das famílias: Embora a participação das famílias seja essencial, não é correto afirmar que elas devem se responsabilizar sozinhas pelo cuidado do paciente sem o devido apoio dos serviços de saúde e assistência social. A responsabilidade é compartilhada entre a família e os serviços especializados.
Suporte necessário: No caso apresentado, a mãe relata dificuldades significativas e a falta de recursos para cuidar da filha. Isso indica que, sem apoio adequado, a desinstitucionalização pode não ser viável ou segura tanto para a paciente quanto para sua família.
Dessa forma, a alternativa é considerada errada pois a responsabilidade pelo cuidado não deve ser atribuída apenas à família, especialmente em condições de vulnerabilidade e risco elevado. A decisão sobre a internação ou outras formas de cuidado deve ser baseada na avaliação de uma equipe multidisciplinar, considerando todos os aspectos envolvidos.
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Comentários
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Gabarito: assertiva errada!
A precariedade de recursos materiais por parte da mãe e as atitudes violentas da paciente provocam um maior grau de rejeição à doente e o desejo do retorno da internação permanente.
Errado! A questão não sugere que a mãe tenha rejeição pela filha, apenas se sente incapacitada a prestar os cuidados necessários para a melhora progressiva do quadro da filha, relatando ainda o desejo de vê-la sempre.
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