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Q1769262 Enfermagem
A sepse é um dos grandes problemas de saúde que acontece como resposta sistêmica à infecção. Pode haver uma progressão de sepse para a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica. É necessário que o enfermeiro, em cuidados críticos, reconheça os fatores de risco para tal progressão. Então, das alternativas abaixo, qual a que apresenta CORRETAMENTE esses fatores?
Alternativas

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A alternativa E é a correta. Vamos entender o porquê e analisar cada uma das alternativas.

Sepse é uma resposta inflamatória sistêmica do organismo a uma infecção grave, que pode evoluir para uma falência múltipla dos órgãos e morte, se não for reconhecida e tratada precocemente. O conhecimento dos fatores de risco e sinais de alerta é crucial para que enfermeiros em cuidados críticos possam intervir de forma eficaz.

A alternativa E lista corretamente vários fatores de risco associados à sepse. Estes incluem:

  • Pressão arterial sistólica < 110 mmHg, indicando possível hipotensão, um sinal frequente de sepse.
  • Temperatura corporal anormal (> 38ºC ou < 36ºC), que indica febre ou hipotermia, respectivamente.
  • Desregulação eletrolítica, como sódio > 145 mmol/L.
  • Plaquetas < 150 x 109/L, que podem indicar problemas na coagulação.
  • Níveis elevados de bilirrubina (> 30 µmol/L), sugerindo possível disfunção hepática.
  • Ventilação mecânica e presença de infecção, como pneumonia ou peritonite.
  • Leucocitose ou leucopenia, que são alterações no número de leucócitos, indicativas de uma resposta imunológica alterada.

Agora, vamos ver por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Esta alternativa menciona pressão arterial sistólica < 110 mmHg, que está correta, mas os outros parâmetros estão incorretos. A temperatura anormal deveria ser > 38ºC ou < 36ºC. Além disso, os níveis de potássio mencionados não são padrões específicos para sepse.

B - Aqui, a pressão arterial extremamente baixa mencionada (< 80x50 mmHg) e temperatura < 37,2ºC não são suficientes para caracterizar os fatores de risco associados à sepse. A simples presença de inflamação não é suficiente sem outros sinais característicos.

C - Esta opção lista uma temperatura > 41ºC, que é muito elevada e não típica dos parâmetros críticos da sepse. Além disso, o sódio < 100 mmol/L não é um indicador comum em casos de sepse. A ausência de anormalidades nas plaquetas também é um ponto incorreto.

D - Embora a hipótese de hipóxia e febre constante faça parte do quadro, as alterações na hemoglobina e a presença de eosinofilia e basofilia não são especificidades comuns para identificar sepse.

Identificar e compreender esses fatores de risco é essencial para a prática clínica na área de emergência e cuidados intensivos, permitindo intervenções rápidas e adequadas.

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Pressão arterial sistólica < 110 mmHg, temperatura > 38ºC e < 36ºC, sódio > 145 mmol/L, Plaquetas < 150 x 109 /L, Bilirrubina > 30 µmol/L, ventilação mecânica, presença de infecção (bacteriana primária, bacilos gram-negativos aeróbicos, cocos gram-positivos, peritonite, pneumonia), presença de leucocitose ou leucopenia.

O que é o sódio é para que serve?

Regula o volume sanguíneo; Tem papel importante nos impulsos nervosos; e. Auxilia na contração muscular.

A bilirrubina é uma substância alaranjada produzida quando o fígado decompõe glóbulos vermelhos velhos. A bilirrubina é então removida do corpo através das fezes e uma pequena porção na urina. A dosagem de bilirrubina no sangue serve, portanto, para avaliar o funcionamento do fígado

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