Paciente do sexo masculino, com 3 anos de idade, apresenta ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Microcefalia
A questão aborda um paciente pediátrico com sinais e sintomas sugestivos de um possível transtorno do desenvolvimento neurológico. Para resolver essa questão, é essencial ter conhecimento sobre diferentes condições neurológicas que podem afetar o desenvolvimento infantil, bem como suas características específicas.
Microcefalia é uma condição onde o perímetro cefálico da criança é menor do que o esperado para sua idade e sexo, o que coincide com a descrição dada na questão. Além disso, o histórico de epilepsia e pneumonias recorrentes são comuns em crianças com microcefalia, que frequentemente apresentam outros problemas neurológicos e clínicos associados. O fechamento prematuro das suturas cranianas, conhecido como cranioestenose, também pode contribuir para a microcefalia, pois impede o crescimento adequado do crânio.
Justificativa das alternativas incorretas:
A - Amiotrofia espinhal: Esta é uma doença genética que afeta os neurônios motores da medula espinhal, levando a fraqueza muscular e atrofia. Não está associada a perímetro cefálico menor, cranioestenose ou microcefalia.
B - Espinha bífida: Esta condição é um defeito no fechamento do tubo neural durante o desenvolvimento fetal, resultando em uma abertura na coluna vertebral. Embora possa provocar problemas neurológicos, não está relacionada ao perímetro cefálico reduzido ou cranioestenose.
D - Hidrocefalia: Caracteriza-se pelo acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos do cérebro, levando ao aumento do perímetro cefálico, o que é contrário ao achado de perímetro cefálico menor na questão. A hidrocefalia também não está associada a cranioestenose.
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