A respeito dos estados depressivos, assinale a afirmativa co...
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Gabarito comentado
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Olá! Vamos analisar a questão sobre estados depressivos e entender por que a alternativa correta é a A.
Alternativa Correta: A
Esturpor depressivo: No esturpor depressivo, o paciente pode sim vir a falecer por complicações clínicas, como pneumonias. Isso ocorre porque o estado de esturpor, que é um quadro grave de depressão com imobilidade quase completa e falta de resposta a estímulos externos, pode levar a uma série de complicações físicas. A falta de movimento prolongada, por exemplo, pode causar infecções como a pneumonia. Portanto, a afirmativa está correta.
Alternativa B
Na depressão agitada, o paciente pode apresentar agitação psicomotora e ansiedade, mas as alucinações com conteúdos de culpa são mais características da depressão psicótica. Estas também podem ocorrer em outras formas de depressão grave, mas não são típicas da depressão agitada, que é marcada pela hiperatividade.
Alternativa C
Na depressão psicótica aguda, o paciente pode apresentar sintomas psicóticos como delírios e alucinações, mas a catalepsia - estado de imobilidade e rigidez muscular - não é característica deste quadro. A catalepsia está mais associada a outros transtornos, como a catatonia, que pode ocorrer em alguns casos de esquizofrenia ou transtornos do humor.
Alternativa D
A distimia é um quadro depressivo crônico de intensidade leve a moderada, mas com uma duração prolongada, tipicamente durando anos. A descrição de "remissão breve" não se aplica à distimia, que é caracterizada pela sua persistência ao longo do tempo.
Alternativa E
Os quadros de depressão secundária podem estar associados a uma variedade de fatores, não se restringindo apenas a situações de luto. A depressão secundária pode ser causada por doenças físicas, uso de substâncias, outros transtornos mentais e sim, situações de luto, mas afirmar que estão "costumamente associados" a luto é uma generalização incorreta.
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Estupor depressivo
É um estado depressivo grave, no qual o paciente permanece dias na cama ou sentado, em estado de catalepsia imóvel; em geral rígido), com negativismo que se exprime pela ausência de respostas às solicitações ambientais, geralmente em estado de mutismo, recusando alimentação, muitas vezes urinando e defecando no leito. O paciente pode, nesse estado, desidratar e vir a falecer por complicações clínicas (pneumonia, insuficiência pré-renal, desequilíbrios hidroeletrolíticos).
Dalgalarrondo, p. 312
B) Na depressão agitada, o paciente pode apresentar alucinações com conteúdos de culpa.
Além de não apresentar delírios de culpa, a palavra alucinação torna a assertiva errada de cara.
C) Na depressão psicótica aguda, o paciente permanece em estado de catalepsia.
Catalepsia é o estupor depressivo, na psicótica há intensos delírios de ruína
D) A distimia é um quadro de intensidade leve e remissão breve.
Período longos, não remissão breve
E) Os quadros de depressão secundária costumam estar associados a situações de luto.
Associados à doenças ou quadros clínicos somáticos ex: hipo ou hipertireoidismo,hipo ou hiperparatireoidismo, lúpus eritematoso sistêmico, doença de Parkinson e acidentes vasculares cerebrais (AVCs) apresentam, com significativa freqüência, quadro depressivo que faz parte da própria condição patológica
Vejamos a correção das demais assertivas:
- b) Na depressão psicótica, o paciente pode apresentar alucinações com conteúdos de culpa;
- c) No estupor depressivo, o paciente permanece em estado de catalepsia;
- d) A distimia não pode ser considerada leve e é um quadro crônico, com grande duração;
- e) Os quadros de depressão secundária costumam estar associados a outras doenças orgânicas;
Gabarito: A
Gab A
Estupor depressivo
É um estado depressivo grave, no qual o paciente permanece dias na cama ou sentado, em estado de catalepsia imóvel; em geral rígido). O paciente pode, nesse estado, desidratar e vir a falecer por complicações clínicas (pneumonia, insuficiência pré-renal, desequilíbrios hidroeletrolíticos).
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