O second-look endoscópico tem sido sugerido para melhorar os resultados em
pacientes com úlcera péptica hemorrágica e estigmas de alto risco. Sendo assim, assinale a alternativa
correta sobre o papel dessa endoscopia e o manejo do ressangramento após tratamento endoscópico
inicial.

Question

O second-look endoscópico tem sido sugerido para melhorar os resultados em 
pacientes com úlcera péptica hemorrágica e estigmas de alto risco. Sendo assim, assinale a alternativa 
correta sobre o papel dessa endoscopia e o manejo do ressangramento após tratamento endoscópico 
inicial. Alternativa A: O second-look endoscópico rotineiro é recomendado em todos os pacientes com úlcera péptica 
hemorrágica, independentemente do tipo de tratamento endoscópico inicial utilizado.  Ou Alternativa B: O second-look endoscópico tem mostrado benefícios significativos em termos de redução da 
mortalidade em todos os estudos clínicos randomizados.  Ou Alternativa C: Em pacientes tratados com altas doses de IBP após hemostasia endoscópica, o second-look 
endoscópico mostrou benefícios limitados. Pode ser considerado nos casos em que a hemostasia 
inicial foi subótima ou quando ocorreu ressangramento clínico significativo. Ou Alternativa D: A cirurgia imediata é recomendada para todos os pacientes que apresentam ressangramento após 
o tratamento endoscópico inicial.  Ou Alternativa E: O uso de epinefrina isolada para hemostasia endoscópica é suficiente para prevenir ressangramento 
em todos os casos de úlcera péptica com estigmas de alto risco.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [C] Em pacientes tratados com altas doses de IBP após hemostasia endoscópica, o second-look 
endoscópico mostrou benefícios limitados. Pode ser considerado nos casos em que a hemostasia 
inicial foi subótima ou quando ocorreu ressangramento clínico significativo.

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