Analise as afirmativas a seguir: I. O Tromboembolismo Pulmon...

Olá, aluno!

Vamos entender a questão que trata de Tromboembolismo Pulmonar (TEP) e suas relações. A alternativa correta é a alternativa D - Apenas duas afirmativas estão corretas. Vamos analisar cada uma das afirmativas para justificar a resposta.

I. O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é matéria de interesse apenas para médicos cardiologistas e não para as demais especialidades médicas.

Essa afirmativa está incorreta. O TEP é uma condição que interessa a várias especialidades médicas, não apenas à cardiologia. Pneumologistas, clínicos gerais, intensivistas, e até especialistas em medicina de emergência, por exemplo, precisam estar atentos a essa condição devido às suas graves repercussões e necessidade de manejo multidisciplinar.

II. A fisiopatologia do TEP está intrinsecamente ligada à da Trombose Venosa Profunda (TVP), pois aproximadamente 79% dos pacientes com TEP têm evidência de TVP nos membros inferiores e 50% dos pacientes com TVP apresentam embolização pulmonar.

Essa afirmativa está correta. O TEP frequentemente se origina de trombos formados nas veias profundas dos membros inferiores, caracterizando a TVP. A relação entre essas condições é bem estabelecida na literatura médica, fazendo com que a detecção e tratamento da TVP sejam cruciais para a prevenção do TEP.

III. As repercussões do TEP são primariamente hemodinâmicas e surgem quando mais de 30 a 50% do leito arterial pulmonar está ocluído.

Essa afirmativa está correta. O impacto hemodinâmico do TEP se dá quando uma porção significativa do leito arterial pulmonar está obstruída, comprometendo a circulação sanguínea e causando elevação da pressão nas artérias pulmonares. Esse fato pode levar a insuficiência cardíaca direita aguda, uma condição grave que requer tratamento imediato.

Portanto, as afirmativas II e III estão corretas, enquanto a afirmativa I está incorreta. Isso confirma que a alternativa correta é a letra D.

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A alternativa correta é a D - Apenas duas afirmativas estão corretas. Explicação: I. A afirmativa I está incorreta. O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) não é de interesse exclusivo dos médicos cardiologistas. Embora o TEP possa ter implicações cardíacas importantes, é uma condição que também deve ser de conhecimento de outras especialidades médicas, como pneumologia, medicina de emergência, medicina interna, angiologia e cirurgia vascular, entre outras. Isso se deve ao fato de que o TEP pode ocorrer em diversos contextos clínicos e ter manifestações que atravessam diferentes especialidades. II. A afirmativa II está correta. A fisiopatologia do TEP está, de fato, intimamente relacionada com a da Trombose Venosa Profunda (TVP). O TEP geralmente se origina de um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia profunda, geralmente nas pernas, que se desprende e viaja até os pulmões, geralmente causando a oclusão de uma ou mais artérias pulmonares. Os dados estatísticos mencionados na afirmativa são consistentes com o entendimento médico do relacionamento entre TVP e TEP. III. A afirmativa III está correta. As repercussões do TEP são majoritariamente hemodinâmicas, pois o bloqueio de uma parte significativa do leito arterial pulmonar pode levar a um aumento da resistência vascular pulmonar, resultando em sobrecarga do ventrículo direito, podendo levar a insuficiência cardíaca e colapso cardiovascular. O grau da obstrução arterial pulmonar que resulta em sintomas clinicamente significativos varia, mas a obstrução de 30 a 50% é reconhecidamente um limiar para o aparecimento de sintomas hemodinâmicos. Portanto, as afirmativas II e III estão corretas, enquanto a afirmativa I está incorreta, fazendo da opção D a resposta certa.