Paciente, gênero masculino, 3 anos comparece à clínica para ...

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Q2688761
Fonoaudiologia Audiologia ,
Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Lucélia - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - Prefeitura de Lucélia - SP - Fonoaudiólogo (002) |
Q2688761 Fonoaudiologia
Paciente, gênero masculino, 3 anos comparece à clínica para avaliação audiológica. A mãe refere que quando chama à distância a criança não olha. A criança não respondeu para a audiometria, então a Fonoaudióloga resolveu realizar outros exames: imitanciometria, EOA-TE, EOA-DP e PEATE. Após a realização dos exames, a profissional sugeriu o seguinte laudo: perda auditiva sensório neural de grau moderado bilateral. Desta forma assinale a alternativa CORRETA quanto aos resultados dos exames para que a fono tenha chegado neste resultado:
Alternativas

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Tema Central da Questão: A questão aborda a interpretação de resultados de exames audiológicos, que são fundamentais para o diagnóstico de perda auditiva, especialmente em crianças. Entender como interpretar esses testes é crucial para a prática fonoaudiológica.

Conceitos Fundamentais:

1. Curva Timpanométrica: Avalia a mobilidade do tímpano e a função da orelha média. Tipo A indica função normal; Tipo B sugere presença de líquido; Tipo C indica pressão negativa.

2. Reflexos Acústicos: Medem a resposta a sons altos, indicando integridade do arco reflexo auditivo.

3. Emissões Otoacústicas (EOA): Incluem tanto EOA-TE (transientes) quanto EOA-DP (produto de distorção), avaliando a função coclear. Ausência pode indicar disfunção coclear.

4. PEATE: Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, usado para medir limiares auditivos eletrofisiológicos.

Justificativa da Alternativa Correta: A

A alternativa A é a correta porque descreve um cenário compatível com uma perda auditiva sensório-neural moderada bilateral:

  • Curva Timpanométrica Tipo A: Sugere função normal de orelha média, compatível com perda sensório-neural.
  • Reflexos Acústicos Presentes: Podem ser preservados em perdas moderadas.
  • EOA-TE Ausentes: Indicativo de disfunção coclear.
  • EOA-DP Presentes: Podem estar presentes em perdas auditivas moderadas ou com algumas frequências preservadas.
  • PEATE com limiares em 45dB: Indica um limiar auditivo elevado, compatível com perda moderada.

Análise das Alternativas Incorretas:

B:
- Curva Tipo B: Indicativa de problema condutivo, não sensório-neural.
- PEATE a 90 dB: Indica perda profunda, não moderada.

C:
- Reflexos Acústicos Ausentes: Incompatível com perda auditiva moderada, já que pode indicar perda mais severa ou disfunção retrococlear.

D:
- Curva Tipo C: Sugere disfunção tubária, mais associada a perda condutiva.
- EOA-TE Presentes: Incompatível com perda auditiva sensório-neural moderada.

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