Ceratose actínica é a lesão pré-maligna mais comum de carci...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 004 |
Q1685541 Medicina
Um paciente de 75 anos de idade apresenta lesão perlácea, com telangiectasias, ulcerada, localizada em asa nasal direita, com crescimento lento nos últimos meses, e que se encontra com aproximadamente 1,2 cm no maior diâmetro.


Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Ceratose actínica é a lesão pré-maligna mais comum de carcinoma basocelular.
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Para compreender a questão, é importante entender algumas características e terminologias relacionadas a lesões de pele que podem indicar malignidade ou pré-malignidade. A questão aborda um caso clínico de um paciente com uma lesão suspeita de carcinoma basocelular, uma forma comum de câncer de pele.

O carcinoma basocelular é frequentemente caracterizado por uma lesão perolada com telangiectasias (pequenos vasos sanguíneos visíveis), que pode ser ulcerada e apresenta crescimento lento. Neste contexto, o exame se refere a outra condição, a ceratose actínica, e questiona se ela é a lesão pré-maligna mais comum do carcinoma basocelular.

Alternativa Correta: E - errado

A ceratose actínica é na verdade uma lesão pré-maligna que pode evoluir para carcinoma espinocelular e não para carcinoma basocelular. Este é um ponto crucial para responder corretamente à questão. O carcinoma basocelular, por outro lado, geralmente surge de áreas de pele danificadas por exposição solar crônica, mas não tem uma lesão pré-maligna típica como a ceratose actínica.

Justificativa:

  • Ceratose actínica é uma lesão pré-maligna associada ao carcinoma espinocelular, não ao carcinoma basocelular.
  • O carcinoma basocelular frequentemente se desenvolve em áreas de pele que sofreram dano solar, mas não tem uma lesão precursora específica equivalente à ceratose actínica.

Portanto, a afirmação de que a ceratose actínica é a lesão pré-maligna mais comum do carcinoma basocelular está errada.

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Comentários

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A afirmativa está errada porque a ceratose actínica, apesar de ser uma lesão pré-maligna comum, é mais frequentemente associada ao carcinoma espinocelular e não ao carcinoma basocelular. Na verdade, a ceratose actínica ocorre devido à exposição crônica ao sol e se caracteriza pela presença de áreas ásperas e escamosas na pele, que podem evoluir para o carcinoma espinocelular se não tratadas. O carcinoma basocelular, por sua vez, é o tipo mais comum de câncer de pele e geralmente apresenta crescimento lento, podendo ser identificado por uma lesão perlácea com telangiectasias, como descrito no caso clínico. No entanto, sua lesão pré-maligna mais comum é a nevo basocelular (também conhecida como nevo de Jadassohn), e não a ceratose actínica. Portanto, a afirmação é incorreta porque faz uma associação inadequada entre a ceratose actínica e o carcinoma basocelular.

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