A madarose superciliar e ciliar é uma característica clínica...

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Q984844 Enfermagem
A madarose superciliar e ciliar é uma característica clínica observada em alguns pacientes acometidos pela hanseníase do tipo:
Alternativas

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A alternativa correta é a B - virchowiana.

A hanseníase, também conhecida como lepra, é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae. As manifestações clínicas da hanseníase variam de acordo com a resposta imunológica do paciente, sendo classificadas em diferentes formas clínicas. Entender essas formas é essencial para responder a questão apresentada.

Madarose, que é a perda de pelos, incluindo cílios e sobrancelhas, é uma característica associada a formas mais avançadas e graves da hanseníase. Essa condição está frequentemente ligada à hanseníase virchowiana, também chamada de lepromatosa, onde há uma baixa resposta imunológica do hospedeiro.

Vamos analisar as alternativas:

B - Virchowiana: Esta alternativa é a correta. A hanseníase virchowiana é a forma mais disseminada e contagiosa da doença, caracterizada pela infiltração difusa da pele e a presença de numerosos bacilos. A madarose é uma manifestação clínica típica devido à infiltração na pele que afeta os folículos pilosos.

A - Dimorfa: Esta forma é intermediária entre a tuberculoide e a virchowiana. Ela apresenta lesões cutâneas variadas e uma quantidade moderada de bacilos. Embora possa haver perda de pelos, a madarose superciliar e ciliar não é uma característica tão proeminente quanto na forma virchowiana.

C - Tuberculoide: A hanseníase tuberculoide é a forma menos contagiosa e caracteriza-se por uma forte resposta imunológica. As lesões são bem delimitadas e hipopigmentadas, com comprometimento neural, mas a madarose não é uma característica típica.

D - Indeterminada: Esta é uma forma inicial e transitória da hanseníase, onde a doença pode evoluir para qualquer uma das outras formas, dependendo da resposta imunológica do paciente. Neste estágio, a madarose não costuma estar presente.

Entender as características clínicas de cada forma de hanseníase é crucial para diagnosticar e tratar adequadamente os pacientes. A forma virchowiana, por sua vez, é marcada pela presença de madarose devido à infiltração cutânea e abundância de bacilos.

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Comentários

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Virchowiana

Forma indeterminada:

Forma inicial

Cor clara

Lesão única

Disturbio de sensibilidade

Forma tuberculoide:

Poucas lesões ou única

Forma mais benigna

Lesões nodulosas, papulosas sem sesibilidade

Comprometimento simétrico de troncos nervosos

Levando dor, fraqueza, atrofia muscular

Forma Dimorfa:

Forma intermediária

Acometimento extenso de nervos

Podendo ocorrer neurite aguda

Lesões com placas e nódulos eritema-acastanhado

Lesões mais características pré-foveolares ou foveolares.

Forma Virchowiana:

Forma mais grave

Alto comprometimento de troncos nervosos

Lesões infiltradas e nódulos

Hansenomas

Infiltração facial com madarose ciliar

Hansenomas nos pavilhões auriculares

Fonte: Rômullo Passos.

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