Após o cálculo da fórmula de Parkland, 50% do volume total ...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 004 |
Q1685547 Medicina
Considere um paciente de 23 anos de idade, 60 kg, com queimadura por fogo, de grau 2, superficial em toda a extensão do membro superior direito e do membro inferior direito, e também com queimadura de grau 1 em toda a extensão do pescoço. Ele foi encaminhado à emergência e, ao exame físico, apresenta saturação = 99%, FC = 80 bpm e FR = 16 bpm.


Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Após o cálculo da fórmula de Parkland, 50% do volume total de fluido deve ser reposto nas primeiras quatro horas e os outros 50%, nas próximas 20 horas.
Alternativas

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A alternativa correta é Errado.

Vamos entender o porquê:

A questão aborda o manejo inicial de pacientes com queimaduras, focando na reposição de fluidos, uma parte crucial do tratamento. Para calcular a reposição de fluidos em pacientes queimados, utiliza-se frequentemente a Fórmula de Parkland. Esta fórmula ajuda a calcular o volume total de fluido necessário em 24 horas, sendo fundamental para prevenir complicações como choque hipovolêmico.

Fórmula de Parkland: 4 ml de Ringer Lactato x peso corporal (kg) x % da área corporal queimada.

De acordo com a fórmula de Parkland, 50% do volume total calculado deve ser administrado nas primeiras 8 horas após a queimadura, e não quatro horas como mencionado. Os outros 50% devem ser administrados nas próximas 16 horas. Portanto, a divisão do tempo para a administração dos fluidos está incorreta na afirmação da questão, o que torna a resposta "Errado".

Essa abordagem é crítica para estabilizar a circulação sanguínea, garantir perfusão adequada dos tecidos e evitar complicações renais e cardiovasculares. O erro da questão está na distribuição do tempo para a reposição, que não respeita as diretrizes tradicionais da fórmula.

É importante lembrar que a correta aplicação da fórmula de Parkland é ensinada e praticada amplamente em Medicina de Emergência e Cuidados Intensivos, sendo um conhecimento essencial para a prática clínica.

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50% nas primeiras 8 horas. O restante nas próximas 16 horas.

Considere as horas a partir da hora da queimadura. (MS)

Segundo a Fórmula de Parkand - ALTS

1) 2 ml x peso (Kg) x SCQ

a) Metade nas primeiras 8 h, Considere as horas a partir da hora da queimadura.

b) Metade nas 16h restantes

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