O esôfago de Barrett é definido como a substituição do epit...

A questão apresenta quatro afirmações sobre o esôfago de Barrett, uma condição médica em que há alteração do tipo de epitélio que reveste o esôfago. A resposta correta é a alternativa B, que afirma que os itens I, II e III estão corretos. O item I é verdadeiro, pois o esôfago de Barrett é resultado da exposição crônica da mucosa esofágica a conteúdo gástrico, que pode ser ácido, alcalino ou misto, normalmente devido ao refluxo gastroesofágico. O item II também está correto. Pacientes com esôfago de Barrett possuem um risco aumentado para o desenvolvimento de adenocarcinoma de esôfago, uma forma de câncer esofágico. Por isso, é importante um acompanhamento médico rigoroso desses pacientes. No que tange ao item III, também está correto afirmar que o risco de malignização é inferior no Barrett curto em comparação com áreas mais extensas de metaplasia intestinal. Por fim, o item IV está incorreto, pois mesmo pequenas áreas de mucosa com aspecto irregular no esôfago de Barrett devem ser biopsiadas. Não é recomendado restringir a biópsia somente a áreas mais extensas, pois o diagnóstico precoce e o monitoramento são essenciais para a detecção de displasia ou adenocarcinoma, independentemente do tamanho da área afetada. Portanto, todas as áreas suspeitas devem ser biopsiadas, justificando a incorreção do item IV e validando a alternativa B como a correta.