O atendimento de emergências clínicas é baseado em conduta...

Alternativa correta: A

A questão aborda a avaliação primária em situações de urgência e emergência clínicas, um tema fundamental para profissionais da enfermagem. Nesse contexto, a avaliação primária deve ser realizada de forma rápida e sistemática para identificar e tratar imediatamente as condições que ameaçam a vida do paciente.

Na avaliação primária, utiliza-se frequentemente o mnemônico "ABCDE" para lembrar a ordem das etapas a serem seguidas:

• A - Airway: Verificação da permeabilidade das vias aéreas e correção de situações de risco.
• B - Breathing: Avaliação da expansão torácica e da responsividade ventilatória.
• C - Circulation: Avaliação do estado circulatório.
• D - Disability: Avaliação do estado neurológico.
• E - Exposure: Exposição e controle de outros fatores ambientais (não abordado diretamente na questão).

Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: Esta é a correta. Ela apresenta de forma sequencial a avaliação da permeabilidade de via aérea (A), da expansão torácica e ventilação (B), do estado circulatório (C) e do estado neurológico (D).

Alternativa B: Incorreta. Embora mencione todos os passos, a sequência está errada. Coloca a responsividade e expansão torácica antes da via aérea e ventilação, o que não está em conformidade com a ordem correta do ABCDE.

Alternativa C: Incorreta. Inicia-se pela ventilação, o que não é correto, pois deve-se começar pela permeabilidade das vias aéreas. Além disso, a sequência dos outros passos também não está correta.

Alternativa D: Incorreta. Começa pela ventilação e estado neurológico, desconsiderando a prioridade inicial da via aérea. A ordem dos passos está confusa e não segue o protocolo ABCDE.

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A avaliação primária de um paciente com agravo clínico deve seguir uma sequência lógica baseada na importância fisiológica e na potencial ameaça à vida dos problemas identificados. A alternativa A é a correta porque segue a sequência de prioridades do ABCDE da avaliação de emergência, que são: via Aérea com controle de coluna cervical (Airway), Breathing (Respiração), Circulation (Circulação), Disability (Déficit Neurológico) e Exposure (Exposição e controle ambiental). Iniciamos verificando a responsividade do paciente para determinar o nível de consciência e a necessidade de intervenção imediata. Em seguida, é fundamental assegurar a permeabilidade de via aérea e corrigir situações de risco como obstrução das vias aéreas. Prosseguimos avaliando a ventilação e a expansão torácica para verificar se o paciente está respirando adequadamente. O estado circulatório é avaliado para identificar sinais de choque ou hemorragia. Por fim, o estado neurológico é checado para avaliar o nível de consciência e possíveis déficits. As outras opções apresentam a sequência incorreta, negligenciando a prioridade de cada etapa da avaliação.