E.R., sexo masculino, comparece ao ambulatório de saúde ocu...

Para realizar a verificação da pressão arterial (PA), de maneira adequada, o técnico de enfermagem do trabalho deve, entre outras ações, certificar-se de que o trabalhador não esteja com a bexiga cheia (Letra C), pois pode alterar o valor da pressão.

A) Incorreto. O profissional deve certificar-se de que o trabalhador não fumou nos 30 minutos anteriores à verificação da PA.

B) Incorreto. Explicar o procedimento ao trabalhador, deixando-o em repouso por 5 a 10 minutos, em ambiente calmo.

C) Correto. 

D) Incorreto. Evitar manter diálogo com o trabalhador durante a verificação da PA, e pedir para que ele não fale, contribuindo para a obtenção de níveis pressóricos mais fidedignos.

E) Incorreto. Considerar como níveis pressóricos do trabalhador, os valores obtidos sem arredondamentos.

A) ATÉ 30 MINUTOS ANTES DA AFERIÇÃO

B) REPOUSO DE 5 MINUTOS

D) NÃO FALAR NA HORA DO PROCEDIMENTO

E) NÃO ARRENDODAR VALORES

Para ter valor diagnóstico necessário, a PA deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as seguintes recomendações

• Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável. Promover relaxamento, para atenuar o efeito do avental branco (elevação da pressão arterial pela tensão provocada pela simples presença do profissional de saúde, particularmente do médico).
• Certificar-se de que o paciente não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos há 60-90 minutos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes; e não está com as pernas cruzadas.
• Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. A largura da bolsa de borracha deve corresponder a 40% da circunferência do braço e o seu comprimento, envolver pelo menos 80%.
• Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido
• Palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para a estimativa do nível da pressão sistólica; desinflar rapidamente e aguardar um minuto antes de inflar novamente.
• Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva.
• Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
• O paciente deve ser informado sobre os valores obtidos da pressão arterial e a possível necessidade de acompanhamento.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Hipertensão arterial sistêmica para o Sistema Único de Saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2006. (Cadernos de Atenção Básica; n.15).