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Q2521196 Enfermagem
No SAMU, a capacitação para atendimento em situações específicas, como em casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC), é crucial para o Técnico em Enfermagem. Qual das seguintes práticas é considerada a mais adequada ao suspeitar de um AVC durante uma emergência pré-hospitalar?
Alternativas

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A alternativa correta é a Alternativa B.

Primeiramente, vamos entender o tema da questão: o atendimento pré-hospitalar em casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC). No Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), é crucial que o Técnico em Enfermagem esteja capacitado para identificar e reagir a um AVC, pois o tempo de resposta e as primeiras intervenções realizadas podem impactar significativamente a recuperação do paciente.

Ao suspeitar de um AVC durante uma emergência pré-hospitalar, a prática mais adequada é posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus. Isso ajuda a otimizar a perfusão cerebral e a reduzir a pressão intracraniana, melhorando a circulação sanguínea no cérebro.

Vamos analisar as alternativas uma por uma para entender por que as outras estão incorretas:

Alternativa A - Administrar imediatamente aspirina ao paciente: Incorreta. A administração de aspirina só é recomendada após confirmação de que o AVC é isquêmico e não hemorrágico, pois a aspirina pode piorar uma hemorragia cerebral.

Alternativa B - Posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus: Correta. Essa é a prática recomendada para otimizar a perfusão cerebral e controlar a pressão intracraniana.

Alternativa C - Esperar a chegada no hospital para iniciar qualquer tipo de tratamento ou intervenção médica: Incorreta. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, ainda no ambiente pré-hospitalar, para minimizar danos cerebrais.

Alternativa D - Oferecer alimentos e líquidos para testar a capacidade de deglutição: Incorreta. Oferecer alimentos ou líquidos pode ser perigoso, pois pacientes com AVC frequentemente têm dificuldade para deglutir, aumentando o risco de aspiração.

Em resumo, a alternativa B é a correta pois a elevação da cabeça a 30 graus é uma prática que contribui significativamente para a estabilização do paciente com suspeita de AVC durante o atendimento pré-hospitalar.

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Em situações de emergência pré-hospitalar, suspeitando de um Acidente Vascular Cerebral (AVC), a prática mais adequada para o Técnico em Enfermagem é posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus (alternativa B). Esta posição é crucial pois ajuda a otimizar a perfusão cerebral e minimizar o risco de aumento da pressão intracraniana. Administrar aspirina (alternativa A) não é recomendado imediatamente, pois pode agravar um AVC hemorrágico. Esperar para iniciar o tratamento (alternativa C) pode resultar em perda de tempo valioso, enquanto oferecer alimentos ou líquidos (alternativa D) pode ser perigoso devido ao risco de aspiração, especialmente porque a capacidade de deglutição pode estar comprometida. Portanto, a resposta correta é a alternativa B, já que essa medida inicial é fundamental para estabilizar o paciente até o atendimento especializado.

A alternativa correta é a B: Posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus para otimizar a perfusão cerebral.

Justificativa:

Ao suspeitar de um AVC, o Técnico em Enfermagem do SAMU deve agir de forma rápida e precisa para garantir a melhor assistência ao paciente. Dentre as alternativas apresentadas, a posição de 30 graus é a mais indicada por diversos motivos:

  • Melhora da perfusão cerebral: Essa posição facilita o retorno venoso, diminuindo a pressão intracraniana e otimizando a perfusão cerebral, o que é crucial em casos de AVC.
  • Redução do risco de aspiração: Em caso de perda de consciência ou dificuldade de deglutição, essa posição diminui o risco de aspiração, evitando complicações respiratórias.
  • Conforto do paciente: Essa posição geralmente proporciona mais conforto ao paciente, especialmente em casos de náuseas ou vômitos.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

  • Alternativa A: A administração de aspirina é uma medida importante no tratamento do AVC isquêmico, mas deve ser realizada sob orientação médica e em um ambiente hospitalar, após a confirmação do diagnóstico. A automedicação pode ter efeitos colaterais e mascara outros sintomas.
  • Alternativa C: Aguardar a chegada ao hospital sem realizar nenhuma intervenção pode agravar o quadro clínico do paciente e diminuir as chances de recuperação. O atendimento pré-hospitalar é fundamental para estabilizar o paciente e iniciar os cuidados iniciais.
  • Alternativa D: Oferecer alimentos e líquidos a um paciente com suspeita de AVC pode aumentar o risco de aspiração, especialmente se houver alterações na deglutição. Além disso, a avaliação da deglutição não é uma prioridade nesse momento, sendo mais importante garantir a estabilidade do paciente e o transporte rápido para um serviço de emergência.

Outras medidas importantes a serem tomadas pelo Técnico em Enfermagem:

  • Manter a via aérea pérvia: Aspirar as vias aéreas se necessário e monitorar a frequência respiratória.
  • Monitorar os sinais vitais: Pressão arterial, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e temperatura.
  • Administrar oxigênio: Se necessário, para manter a saturação de oxigênio adequada.
  • Transportar o paciente em posição lateral de segurança: Caso o paciente perca a consciência.
  • Comunicar à equipe médica: Transmitir todas as informações relevantes sobre o paciente, como queixas, sinais vitais e medidas realizadas.

Em resumo:

A posição de 30 graus é uma medida simples, mas eficaz, que pode fazer a diferença no atendimento a pacientes com suspeita de AVC. Ao adotar essa prática, o Técnico em Enfermagem contribui para a otimização da assistência pré-hospitalar e aumenta as chances de recuperação do paciente.

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