No SAMU, a capacitação para atendimento em situações específ...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa B.
Primeiramente, vamos entender o tema da questão: o atendimento pré-hospitalar em casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC). No Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), é crucial que o Técnico em Enfermagem esteja capacitado para identificar e reagir a um AVC, pois o tempo de resposta e as primeiras intervenções realizadas podem impactar significativamente a recuperação do paciente.
Ao suspeitar de um AVC durante uma emergência pré-hospitalar, a prática mais adequada é posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus. Isso ajuda a otimizar a perfusão cerebral e a reduzir a pressão intracraniana, melhorando a circulação sanguínea no cérebro.
Vamos analisar as alternativas uma por uma para entender por que as outras estão incorretas:
Alternativa A - Administrar imediatamente aspirina ao paciente: Incorreta. A administração de aspirina só é recomendada após confirmação de que o AVC é isquêmico e não hemorrágico, pois a aspirina pode piorar uma hemorragia cerebral.
Alternativa B - Posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus: Correta. Essa é a prática recomendada para otimizar a perfusão cerebral e controlar a pressão intracraniana.
Alternativa C - Esperar a chegada no hospital para iniciar qualquer tipo de tratamento ou intervenção médica: Incorreta. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, ainda no ambiente pré-hospitalar, para minimizar danos cerebrais.
Alternativa D - Oferecer alimentos e líquidos para testar a capacidade de deglutição: Incorreta. Oferecer alimentos ou líquidos pode ser perigoso, pois pacientes com AVC frequentemente têm dificuldade para deglutir, aumentando o risco de aspiração.
Em resumo, a alternativa B é a correta pois a elevação da cabeça a 30 graus é uma prática que contribui significativamente para a estabilização do paciente com suspeita de AVC durante o atendimento pré-hospitalar.
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A alternativa correta é a B: Posicionar o paciente deitado com a cabeça elevada a 30 graus para otimizar a perfusão cerebral.
Justificativa:
Ao suspeitar de um AVC, o Técnico em Enfermagem do SAMU deve agir de forma rápida e precisa para garantir a melhor assistência ao paciente. Dentre as alternativas apresentadas, a posição de 30 graus é a mais indicada por diversos motivos:
- Melhora da perfusão cerebral: Essa posição facilita o retorno venoso, diminuindo a pressão intracraniana e otimizando a perfusão cerebral, o que é crucial em casos de AVC.
- Redução do risco de aspiração: Em caso de perda de consciência ou dificuldade de deglutição, essa posição diminui o risco de aspiração, evitando complicações respiratórias.
- Conforto do paciente: Essa posição geralmente proporciona mais conforto ao paciente, especialmente em casos de náuseas ou vômitos.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
- Alternativa A: A administração de aspirina é uma medida importante no tratamento do AVC isquêmico, mas deve ser realizada sob orientação médica e em um ambiente hospitalar, após a confirmação do diagnóstico. A automedicação pode ter efeitos colaterais e mascara outros sintomas.
- Alternativa C: Aguardar a chegada ao hospital sem realizar nenhuma intervenção pode agravar o quadro clínico do paciente e diminuir as chances de recuperação. O atendimento pré-hospitalar é fundamental para estabilizar o paciente e iniciar os cuidados iniciais.
- Alternativa D: Oferecer alimentos e líquidos a um paciente com suspeita de AVC pode aumentar o risco de aspiração, especialmente se houver alterações na deglutição. Além disso, a avaliação da deglutição não é uma prioridade nesse momento, sendo mais importante garantir a estabilidade do paciente e o transporte rápido para um serviço de emergência.
Outras medidas importantes a serem tomadas pelo Técnico em Enfermagem:
- Manter a via aérea pérvia: Aspirar as vias aéreas se necessário e monitorar a frequência respiratória.
- Monitorar os sinais vitais: Pressão arterial, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e temperatura.
- Administrar oxigênio: Se necessário, para manter a saturação de oxigênio adequada.
- Transportar o paciente em posição lateral de segurança: Caso o paciente perca a consciência.
- Comunicar à equipe médica: Transmitir todas as informações relevantes sobre o paciente, como queixas, sinais vitais e medidas realizadas.
Em resumo:
A posição de 30 graus é uma medida simples, mas eficaz, que pode fazer a diferença no atendimento a pacientes com suspeita de AVC. Ao adotar essa prática, o Técnico em Enfermagem contribui para a otimização da assistência pré-hospitalar e aumenta as chances de recuperação do paciente.
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