A incidência de estrangulamento de hérnias femorais é baixa.

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 004 |
Q1685578 Medicina
Uma paciente de 55 anos de idade foi encaminhada ao pronto-socorro com quadro de dor abdominal e em região inguinal esquerda, associada a vômitos, nas últimas 36 horas. Alega nunca ter sentido essa dor, não conseguir se alimentar e eliminar flatos há 48 horas. Ao exame físico, mostra-se em regular estado geral, normocorada, sudorética, com os seguintes sinais vitais: PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 99%, Tax = 37,8 °C, abdome distendido, doloroso durante a palpação superficial e com ruídos hidroaéreos aumentados. Na região inguinal esquerda, abaixo do ligamento inguinal, nota-se abaulamento endurecido, não redutível, com discreto aumento de temperatura e avermelhado.


Nega cirurgias prévias. No que se refere a esse caso clínico e a hérnias da região inguinal, julgue os itens a seguir. 
A incidência de estrangulamento de hérnias femorais é baixa.
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Para resolver esta questão, precisamos compreender o tema central que envolve hérnias inguinais e femorais. As hérnias são protusões de órgãos ou tecidos através de uma abertura. Na região inguinal, os tipos comuns são as hérnias inguinais e as hérnias femorais.

A questão apresentada descreve um quadro clínico sugestivo de hérnia femoral, devido à localização do abaulamento e suas características associadas, como dor intensa, não redução, aumento de temperatura e coloração avermelhada, que são sinais de um possível estrangulamento.

No enunciado, é afirmado que "A incidência de estrangulamento de hérnias femorais é baixa." A alternativa correta a essa afirmação é Errado (E). Isso porque, na prática clínica, as hérnias femorais apresentam uma maior tendência ao estrangulamento quando comparadas a outros tipos de hérnia, devido à sua localização e o espaço limitado pelo qual elas protrudem.

Vamos analisar a justificativa:

Alternativa Errada (E): A afirmação de que a incidência de estrangulamento de hérnias femorais é baixa está incorreta. As hérnias femorais, por sua própria anatomia e localização, são mais propensas a complicações como estrangulamento. Isso ocorre devido ao espaço limitado através do qual o intestino pode herniar, aumentando o risco de comprometimento vascular.

Importante: Quando se depara com questões sobre hérnias, é essencial lembrar que hérnias femorais têm um alto risco de estrangulamento e requerem atenção rápida e, muitas vezes, intervenção cirúrgica para evitar complicações graves.

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Comentários

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A resposta para essa afirmação é falsa. A hérnia femoral é mais propensa ao estrangulamento do que a hérnia inguinal. Isso porque o canal femoral, por onde a hérnia femoral ocorre, é naturalmente mais estreito, o que aumenta a pressão sobre o conteúdo herniado e pode levar ao estrangulamento. O estrangulamento de uma hérnia é uma condição médica grave que requer atendimento imediato, pois pode levar a necrose do tecido. No caso descrito, a paciente exibe sintomas que podem indicar uma hérnia estrangulada, como dor abdominal e vômitos, junto com um abaulamento endurecido na região inguinal esquerda. Portanto, a afirmação de que a incidência de estrangulamento de hérnias femorais é baixa está errada.

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