A causa definitiva para acalasia permanece desconhecida, ma...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é C - certo.
A questão aborda a acalasia, um distúrbio motor do esôfago. Os sintomas relatados pela paciente, como regurgitação, tosse noturna, perda de peso e dor no peito, são típicos dessa condição. O exame de raios X de tórax contrastado mostrando um esôfago dilatado e afilado, juntamente com os achados da manometria esofágica, que revelam relaxamento completo do esfíncter esofágico inferior e aperistaltismo do corpo do esôfago, confirmam o diagnóstico de acalasia.
Acalasia é uma condição em que há uma disfunção do esfíncter esofágico inferior e da motilidade do esôfago. A causa exata da acalasia permanece desconhecida, mas acredita-se que esteja relacionada à denervação da musculatura lisa do esôfago. Essa denervação leva à falha no relaxamento do esfíncter durante a deglutição e à perda de peristaltismo no corpo do esôfago.
No Brasil, a acalasia está fortemente associada à Doença de Chagas, causada pelo parasita Trypanosoma cruzi. A infecção por esse parasita pode resultar em alterações semelhantes no esôfago devido à destruição dos neurônios do plexo mioentérico.
Portanto, a afirmação de que a causa definitiva da acalasia permanece desconhecida, mas que no Brasil está relacionada à doença causada pelo Trypanosoma cruzi, está correta, justificando a escolha da alternativa C.
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