O tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem in...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 004 |
Q1685621 Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade realizou ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentou sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.


A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue os itens a seguir. 
O tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem instabilidade hemodinâmica, é a cirurgia.
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A questão afirma que o tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem instabilidade hemodinâmica, é a cirurgia. Porém, essa afirmação está errada. Quando um adenoma hepático complica com hemorragia, o tratamento inicial em geral é a estabilização do paciente com terapia de suporte, mesmo que não haja instabilidade hemodinâmica. A cirurgia é considerada após estabilização do paciente e em casos seletivos segundo a condição clínica do paciente, tamanho do adenoma e localização no fígado. A cirurgia não é o tratamento inicial padrão para adenomas hepáticos complicados por hemorragia sem instabilidade hemodinâmica, daí a questão estar errada. Também deve-se considerar que a questão não faz menção à presença de hemorragia, focando apenas no achado do nódulo hepático.

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