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Alternativa Correta: B

A questão aborda o tema das urgências hipertensivas, que são condições clínicas associadas a uma elevação acentuada da pressão arterial, sem causar lesão aguda em órgãos-alvo. Para responder corretamente, é necessário entender a diferença entre urgência hipertensiva e emergência hipertensiva.

Justificativa da Alternativa Correta:

Alternativa B: Esta alternativa afirma que as urgências hipertensivas são situações em que há uma elevação acentuada da pressão arterial (PA sistólica ≥ 180 e/ou PA diastólica ≥ 120mmHg) sem lesão aguda e progressiva em órgãos-alvo. Esta definição está correta, pois, nas urgências hipertensivas, a pressão arterial está muito elevada, mas não há dano imediato e progressivo aos órgãos, permitindo que o tratamento seja realizado com medicamentos orais e de forma menos imediata do que nas emergências.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A afirmação está incorreta porque descreve situações clínicas de emergência hipertensiva, onde a condição do paciente é mais grave devido ao envolvimento de órgãos-alvo, o que não é característico das urgências hipertensivas.

C: Embora mencione hipertensos que podem ser oligossintomáticos, a descrição não diferencia claramente entre urgência e emergência hipertensiva, podendo causar confusão com a ausência de dano agudo em órgãos-alvo.

D: O acidente vascular encefálico isquêmico e o edema agudo de pulmão são mais comumente associados às emergências hipertensivas, onde há lesões agudas em órgãos, ao invés de urgências hipertensivas.

E: A letalidade e o prognóstico descritos são mais aplicáveis a emergências hipertensivas, uma vez que as urgências não têm a mesma gravidade imediata.

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A alternativa B é a correta. Urgências hipertensivas são situações sintomáticas em que há uma elevação acentuada da pressão arterial, definida como uma pressão arterial sistólica de pelo menos 180 e/ou diastólica de pelo menos 120 mmHg, sem lesão aguda e progressiva em órgãos-alvo. As urgências hipertensivas são diferentes das emergências hipertensivas, que apresentam um risco imediato de lesão de órgãos-alvo. É importante lembrar que, embora a pressão arterial extremamente elevada possa estar presente nas urgências hipertensivas, o diagnóstico é baseado nos sintomas e não no nível da pressão arterial. O tratamento adequado é fundamental para evitar complicações graves e potencialmente fatais.