O tratamento do íleo meconial é sempre cirúrgico.

Alternativa correta: E - errado

O tema central desta questão é a obstrução intestinal no período neonatal, com foco específico no íleo meconial, uma condição associada frequentemente à fibrose cística. A pergunta aborda o tratamento do íleo meconial em recém-nascidos e exige um entendimento básico sobre essa condição clínica.

O íleo meconial é uma forma de obstrução intestinal que ocorre quando o mecônio, que é a primeira evacuação do recém-nascido, é anormalmente espesso e pegajoso, levando a uma obstrução no intestino delgado. Essa condição está frequentemente associada à fibrose cística.

Justificativa da resposta correta:

A afirmativa de que "o tratamento do íleo meconial é sempre cirúrgico" está incorreta. Embora o tratamento cirúrgico possa ser necessário em alguns casos, não é sempre a primeira linha de tratamento. Em muitos casos, o íleo meconial pode ser tratado de forma não cirúrgica, por meio de enemas osmóticos, que ajudam a dissolver o mecônio espesso. Somente se o tratamento conservador falhar ou houver complicações, a cirurgia será considerada.

Por que a alternativa "C - certo" está incorreta:

A alternativa "C - certo" sugeriria que o tratamento cirúrgico é invariavelmente necessário, o que não reflete a prática clínica atual. O manejo do íleo meconial pode começar de forma não invasiva, e a cirurgia é uma opção secundária ou terciária, dependendo da resposta ao tratamento inicial e da presença de complicações.

Compreender o manejo inicial do íleo meconial, especialmente em bebês com risco de fibrose cística, é crucial para uma resposta adequada. A abordagem inicial geralmente inclui o uso de enemas osmóticos, evitando a necessidade de procedimentos cirúrgicos imediatos.

Estratégias para interpretar o enunciado e as alternativas:

1. Identifique palavras-chave no enunciado que indiquem a condição clínica, como "íleo meconial" e "fibrose cística".

2. Reflita sobre o tratamento da condição mencionada. Lembre-se de que em medicina, nem todos os tratamentos são invariavelmente de um tipo, como cirúrgico.

3. Avalie se a afirmação faz uma generalização que não condiz com a prática clínica atual, como "sempre" ou "nunca", o que pode sinalizar uma resposta errada.

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A afirmação "O tratamento do íleo meconial é sempre cirúrgico" é incorreta. O íleo meconial é uma obstrução intestinal que acontece em recém-nascidos, comumente em crianças com fibrose cística, como mencionado no enunciado. No entanto, o tratamento nem sempre é cirúrgico. Embora a cirurgia seja uma opção, muitas vezes, a obstrução pode ser tratada com enemas de contraste, que são menos invasivos e apresentam menos riscos. Portanto, a afirmação é falsa porque generaliza que o tratamento para íleo meconial é sempre cirúrgico, ignorando outros métodos de tratamento eficazes.