As hiperlipidemias apresentam causas primárias e secundárias...

A questão trata sobre as causas secundárias das hiperlipidemias e como o uso de medicamentos pode afetar os níveis de colesterol e triglicerídeos no organismo. A alternativa E é a correta, pois diuréticos e beta bloqueadores são conhecidos por diminuir o nível de colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c) e aumentar os níveis de triglicerídeos. É importante que os candidatos a concursos públicos entendam a relação entre medicamentos e alterações nos níveis de colesterol e triglicerídeos, principalmente para a prevenção e tratamento das hiperlipidemias.

A alternativa correta é:

E) A diminuição do colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c) e elevação dos triglicerídeos.

Justificativa:

Tanto os diuréticos quanto os beta-bloqueadores são conhecidos por causarem alterações nos níveis lipídicos. Especificamente:

Diuréticos (como os tiazídicos) podem diminuir o HDL-c (colesterol da lipoproteína de alta densidade) e aumentar os triglicerídeos.

Beta-bloqueadores também têm o potencial de reduzir o HDL-c e aumentar os triglicerídeos, especialmente os de primeira geração, como o propranolol.

Esses efeitos adversos são mais comuns em pacientes com hipertensão ou outras condições cardiovasculares em uso desses medicamentos, e são parte das causas secundárias de hiperlipidemia.

Analisando as demais alternativas:

❌ A) Elevação do colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c) e elevação dos triglicerídeos.

Errado: Não é comum que os diuréticos e beta-bloqueadores causem elevação do HDL-c; ao contrário, eles tendem a diminuir o HDL-c.

❌ B) Diminuição do colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c) e diminuição dos triglicerídeos.

Errado: Embora os diuréticos e beta-bloqueadores possam reduzir o HDL-c, eles geralmente aumentam os triglicerídeos, não os diminuem.

❌ C) Diminuição do colesterol total e diminuição dos triglicerídeos.

Errado: Os efeitos típicos de diuréticos e beta-bloqueadores não incluem uma diminuição do colesterol total e dos triglicerídeos. Pelo contrário, eles têm o efeito oposto.

❌ D) Elevação do colesterol total e do colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-c).

Errado: Embora o colesterol total possa ser afetado, a elevação do HDL-c não é típica do uso de diuréticos e beta-bloqueadores.

Conclusão:

A interação mais comum dos diuréticos e beta-bloqueadores com os lipídios é a diminuição do HDL-c e a elevação dos triglicerídeos, caracterizando uma alteração no perfil lipídico que pode ser considerada uma causa secundária de hiperlipidemia.