Homem, 42 anos, com hábito alcoólico crônico e tabagista, fo...
I. Oferta energética entre 35 kcal/kg e 40 kcal/kg de peso corporal seco por dia, podendo ser de até 45 kcal/kg de peso corporal seco em casos mais graves, no qual há indicação de transplante, com o objetivo de melhorar o estado nutricional. II. Consumo de proteínas de 0,8 g/kg a 1,0 g/kg de peso corporal seco por dia. III. A utilização de sal de cozinha (NaCl - cloreto de sódio) somente deve ser restrita quando houver retenção hídrica evidenciada pela presença de ascite e edema. Nesses casos, a ingestão deve ser de, aproximadamente, 2.000 mg de sódio por dia. IV. Dietas com restrição proteica, com o objetivo de evitar a precipitação de encefalopatia hepática.
verifica-se que estão corretas
Gabarito comentado
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Considerando as diretrizes mais recentes da ESPEN para doenças hepáticas, vamos analisar as afirmativas:
I. ERRADO – a oferta energética para pacientes com cirrose, desnutrição e depleção muscular deve ser entre 30 e 35 kcal/kg de peso por dia.
II. ERRADO – a oferta de proteínas para pacientes com cirrose, desnutrição e depleção muscular deve ser de 1,5 g/kg por dia.
III. CERTO – a restrição de sódio pode comprometer a palatabilidade da dieta.
IV. ERRADO – dietas com restrição proteica não são recomendadas, uma vez que podem aumentar o catabolismo muscular.
Gabarito do Professor: sugere-se anulação da questão, pois não há alternativa correta
Gabarito da banca: LETRA A
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Comentários
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Uma observação: A quantidade de energia recomendada nos casos de Cirrose com Desnutrição e Sarcopenia é de 30 a 35 kcal/kg/dia, e a quantidade de proteína é de 1,5g/kg/dia. (ESPEN)
@nutricaoconcurso
A dieta oral de com desnutrição e depleção muscular deve fornecer 30 a 35 kcal/kg/dia e 1 a 1.5 g/kg/dia de proteína.
Acredito que a recomendação utilizada pela questão foi a de Cuppari (4ª edição).
Eles recomendam para CIRROSE DESCOMPENSADA COM DESNUTRIÇÃO: 35 A 50 kcal/kg/dia
(Referência: CUPPARI/ 4ª edição/ pág 435)
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