No atendimento a um paciente com quadro infeccioso, os profi...

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Q2626385 Enfermagem

No atendimento a um paciente com quadro infeccioso, os profissionais de saúde devem estar atentos aos sinais clínicos de Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica - SIRS ou de Sepse.


No caso da SIRS, para caracterização do quadro clínico, devem estar presentes dois ou mais dos sinais e sintomas específicos. Assinale a opção que indica um desses sinais/sintomas.

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SIRS: Presença de pelo menos 2 dos seguintes itens:

• temperatura central > 38,3ºC ou < 36ºC;

• frequência cardíaca > 90 bpm;

• frequência respiratória > 20 rpm ou PaCO2 < 32 mmHg ou necessidade de ventilação mecânica; d) leucócitos totais > 12.000/mm³ ou < 4.000/mm³ ou presença de formas jovens > 10%.

Sepse: As principais disfunções orgânicas são:

• hipotensão (PAS < 90 mmHg ou PAM < 65 mmHg ou queda de PA > 40 mmHg)

• oligúria (≤0,5mL/Kg/h) ou elevação da creatinina (>2mg/dL);

• relação PaO2/FiO2 < 300 ou necessidade de O2 para manter SpO2 > 90%;

• contagem de plaquetas < 100.000/mm³ ou redução de 50% no número de plaquetas em relação ao maior valor registrado nos últimos 3 dias;

• lactato acima do valor de referência;

rebaixamento do nível de consciência, agitação, delirium;

• aumento significativo de bilirrubinas (>2X o valor de referência).

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