Uma magistrada de 45 anos apresenta pirose e regurgitação, h...

Para resolver a questão apresentada, é crucial entender os sinais e sintomas de alarme relacionados a doenças gastrointestinais, que são indicativos de condições potencialmente graves e que requerem avaliação médica imediata.

Alternativa correta: E - perda de peso e do apetite.

Perda de peso e do apetite são considerados sintomas de alarme porque podem indicar uma condição subjacente mais grave, como câncer gastrointestinal ou outras doenças significativas que necessitam de investigação mais aprofundada. Esses sintomas sugerem que a paciente pode estar enfrentando algo além de um simples desconforto gástrico, como refluxo gastroesofágico, e por isso precisam ser investigados imediatamente.

Vamos agora analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - regurgitação e pirose.

Regurgitação e pirose (azia) são sintomas comuns de refluxo gastroesofágico. Embora sejam incômodos, não são considerados sintomas de alarme por si só, pois são frequentemente tratados com medicamentos e mudanças de estilo de vida, como já mencionado no caso da paciente.

B - náuseas e pirose.

Náuseas e pirose, assim como na alternativa anterior, são sintomas que podem estar associados a condições benignas do trato gastrointestinal. Sozinhos, eles também não indicam necessariamente uma condição alarmante.

C - vômitos e regurgitação.

Embora o vômito possa ser um sintoma que justifique atenção, ele precisa ser considerado junto com outras manifestações mais graves, como a perda de peso. Regurgitação, novamente, não é um sintoma de alarme.

D - hipertensão arterial e diabetes mellitus.

Embora sejam condições médicas significativas, hipertensão e diabetes não são sintomas de alarme no contexto de doenças gastrointestinais agudas ou potencialmente graves. Eles são fatores de risco para várias condições, mas não sintomas de alarme específicos.

Com as informações dos sintomas de alarme em mente, podemos concluir que a alternativa correta é de fato a E - perda de peso e do apetite, pois são indicativos de que a paciente pode estar lidando com uma condição mais séria que requer avaliação médica imediata.

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A alternativa correta é a E, pois a presença de perda de peso e do apetite em conjunto com os sintomas de regurgitação e pirose por um período prolongado podem indicar um quadro de câncer de esôfago ou estômago. Além disso, o fato de os sintomas não responderem ao uso de medicamentos antissecretores e medidas comportamentais também é um sinal de alerta. Os antecedentes mórbidos de hipertensão arterial e diabetes mellitus podem ser relevantes, mas não são sinais ou sintomas de alarme no contexto da questão. É importante que a magistrada procure atendimento médico especializado para realizar uma avaliação completa e diagnóstico preciso.