Paciente de 40 anos, obeso, dislipidêmico, evoluindo com dor...

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Q1051450 Medicina

Paciente de 40 anos, obeso, dislipidêmico, evoluindo com dor torácica atípica há cerca de dois meses. Faz uso de sinvastatina. Realizou eletrocardiograma que evidenciou bloqueio de ramo esquerdo. Considerando esse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A ecocardiográfia com estresse com dobutamina esta contraindicada nesse paciente.

( ) A cintilografia miocárdica com estresse nesse paciente pode ter resultado falso positivo na avaliação de isquemia.

( ) A ressonância magnética com estresse tem acurácia/validade diante dos outros métodos de imagem para detecção de isquemia.

( ) A angiotomografia coronariana não pode ser usada nesse paciente, principalmente, para afastar a possibilidade de doença coronariana.

( ) A cintilografia do miocárdio com estresse não é recomendada como teste inicial em pacientes de baixo risco com eletrocardiograma interpretável e capacidade de exercício físico.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Alternativas

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A alternativa correta é a letra C, com as assertivas verdadeiras sendo a segunda e a terceira. A ecocardiografia com estresse com dobutamina não está contraindicada nesse paciente, tornando a primeira assertiva falsa. A quarta assertiva também é falsa, a angiotomografia coronariana pode ser usada para avaliar a possibilidade de doença coronariana nesse paciente. Já a quinta assertiva é verdadeira, a cintilografia do miocárdio com estresse não é recomendada como teste inicial em pacientes de baixo risco com eletrocardiograma interpretável e capacidade de exercício físico. A ressonância magnética com estresse pode ter uma acurácia/validade diante dos outros métodos de imagem para detecção de isquemia, mas não há informação suficiente para confirmar ou negar essa assertiva.

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