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Q2300638 Fisioterapia
Após um jogo de futebol, o fisioterapeuta suspeita que o jogador tenha lesionado o joelho e realizada o teste de compressão/distração de Apley em decúbito ventral, com joelho em 90° rodando interna e externamente a tíbia, enquanto aplica uma força para baixo sobre o pé. Se o paciente referir dor, provavelmente é indicativo de:
Alternativas

Gabarito comentado

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Vamos analisar a questão proposta e entender a resposta correta.

A alternativa correta é a C - Lesão de côndilo femoral lateral.

Justificativa da Alternativa Correta:

O teste de compressão/distração de Apley é um exame clínico realizado para avaliar possíveis lesões no joelho, particularmente envolvendo o menisco e ligamentos. Durante o teste, o paciente é colocado em decúbito ventral (deitado de bruços), com o joelho flexionado a 90 graus. O fisioterapeuta aplica uma força para baixo sobre o pé enquanto roda a tíbia internamente e externamente. A dor referida durante a compressão pode indicar lesões específicas.

Quando o paciente relata dor na realização desse teste, especificamente na compressão, é indicativo de lesão no côndilo femoral lateral. Isso ocorre porque a compressão aumenta o contato entre o menisco e os côndilos femorais, exacerbando a dor em caso de lesão.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Lesão meniscal: A dor na compressão pode sim estar associada a uma lesão meniscal, mas a questão especifica uma localização mais precisa da dor, que é o côndilo femoral lateral. O teste de Apley é mais específico para lesões meniscais quando se compara a dor entre compressão e distração.

B - Lesão ligamentar: A dor ligamentar seria mais evidenciada na fase de distração do teste de Apley, onde uma força de tração é aplicada, estressando os ligamentos. Se a dor fosse maior na distração, poderíamos considerar uma lesão ligamentar.

D - Lesão de platô femoral: O platô femoral não é uma estrutura comumente associada a dor referida durante o teste de compressão de Apley. Lesões no platô tibial ou femoral não são diagnosticadas primariamente por esse teste.

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Comentários

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este gabarito está correto mesmo?

Caso o paciente sinta dor, o resultado é positivo para Lesão Meniscal.

Gabarito errado, o teste serve para avaliar menisco medial.

eu também respondi Lesão meniscal

Gabarito errado. Lesão meniscal!!

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