Quanto ao padrão anormal da marcha, no tocante a marchas at...

A alternativa correta é a C – Tendência a déficit de equilíbrio.

Tema: O tema da questão é a identificação dos padrões de marcha anormal, mais especificamente a marcha tabética, que é um tipo de marcha atáxica.

Explicação da questão: Esta questão requer conhecimento sobre os diferentes tipos de marcha atáxica e suas características. A marcha tabética é um padrão de marcha observado em pacientes com tabes dorsalis, uma complicação neurológica da sífilis terciária. É importante entender as características específicas dessa marcha para identificar a alternativa que não a caracteriza.

Justificativa da alternativa correta (C): C - Tendência a déficit de equilíbrio. Esta característica não é exclusiva da marcha tabética. O déficit de equilíbrio pode ser observado em diversas condições neurológicas e ortopédicas que afetam a marcha. Por isso, não caracteriza especificamente a marcha tabética.

Justificativa das alternativas incorretas:

A - Batida contra o solo. Essa é uma característica típica da marcha tabética. O paciente levanta os pés excessivamente e os bate fortemente no solo ao caminhar. Esse padrão é devido à perda da propriocepção, que leva o paciente a usar feedback auditivo para compensação.

B - Necessidade de base ampla e observação dos pés (feedback visual). Pacientes com marcha tabética frequentemente precisam de uma base de apoio ampla e observam os próprios pés ao caminhar, usando o feedback visual para compensar a perda de propriocepção.

D - Descoordenação no movimento. A descoordenação é uma característica fundamental da marcha tabética, resultante da perda da coordenação sensorial devido à lesão das vias proprioceptivas.

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c) Tendência a déficit de equilíbrio é comum na marcha atáxica/ébrio.