Numa avaliação fisioterapêutica de um paciente com traumati...

A alternativa correta é a D: Pressão de abertura dos olhos, palavras e localiza dor.

Vamos entender essa questão mais a fundo. A avaliação do nível de consciência em pacientes com Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE) utiliza a Escala de Coma de Glasgow. Esta escala é composta por três respostas: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

Cada uma dessas respostas possui uma pontuação específica:

• Abertura Ocular (4 pontos possíveis):
• Espontânea (4)
• Ao som (3)
• À pressão (2)
• Nenhuma (1)
• Resposta Verbal (5 pontos possíveis):
• Orientada (5)
• Confusa (4)
• Palavras (3)
• Sons (2)
• Nenhuma (1)
• Resposta Motora (6 pontos possíveis):
• Obedece comandos (6)
• Localiza dor (5)
• Flexão normal (4)
• Flexão anormal (3)
• Extensão (2)
• Nenhuma (1)

Com base nisso, vamos analisar as alternativas:

Alternativa D: Pressão de abertura dos olhos, palavras e localiza dor.

Essa alternativa soma corretamente uma pontuação de 10 (2+3+5) na Escala de Coma de Glasgow.

Alternativa A: Espontânea; orientada e conversando e flexão anormal.

Essa alternativa soma 12 (4+5+3), portanto está incorreta.

Alternativa B: Nenhuma abertura ocular; desorientada e extensão.

Essa alternativa soma 4 (1+2+1), portanto está incorreta.

Alternativa C: Estímulo sonoro; orientada e conversando e ao comando.

Essa alternativa soma 14 (3+5+6), portanto está incorreta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Questão muito boa para revisar Escala de Coma de Glasgow

Lembrar que Escala de Glasgow pontua assim:

AO+ RV+ RM = total - resposta pupilar

Glasgow não zera escore nessas variáveis (AO, RV, RM). Quando não se reage ao estímulo o escore é 1. Escore 0 aparece APENAS na RP.

AO: Abertura Ocular

Espontânea: 4

A voz: 3

Dor ou pressão: 2

Nenhuma: 1

(Lembra da ordem do atendimento, se o paciente te olha normalmente, se ele abre os olhos ao ser chamado ou se precisa de pressão pra isso. Essa forma já te ajuda a nessa categoria identificar a ordem).

RV: Resposta Verbal

Orientada: 5

Confusa: 4

Palavras inapropriadas ou inadequadas ou soltas ou só palavras: 3

Palavras incompreensiveis ou sons: 2

Nenhuma: 1

RM: Resposta Motora

Obedece comando: 6

Localiza/aponta a dor: 5

Retirada: 4

Flexão anormal: 3

Extensão: 2

Nenhuma: 1 (pra me lembrar eu organizei na minha cabeça que flexão pontua mais que extensão p não confundir a ordem, cada um aprende do jeito que dá)

Reatividade pupilar

Lembra que reatividade pupilar tem que subtrair.

Se a reatividade é bilateral ao estimulo: 0 (não precisa subtrair)

Se é unilateral ao estímulo luminoso: -1 (subtrai)

Se não tem reação ao estímulo luminoso: -2 (subtrai)

Pontuação geral: varia de 3 a 15, sendo 3 uma ECG mto grave e 15 representando o escore de menos gravidade.

Presta atenção que pode se perguntar qual a pontuação que recai na indicação de intubação e se considera pontuação < ou igual a 8.