Paciente, feminina, após uma cirurgia
cardíaca com circulação extracorpórea,
apresentou grande perda sanguínea,
devido à hemostasia cirúrgica
inadequada e à disfunção plaquetária.
Sendo assim, necessitava de uma
transfusão. O tipo sanguíneo da paciente
era A positivo, sendo então necessário o
mesmo tipo de sangue para a transfusão
ou os tipos A negativo e O positivo ou
negativo. Um funcionário de serviços
gerais mencionou que era doador de
sangue, porém não lembrava seu tipo
sanguíneo. Ao coletar uma amostra do
funcionário, o farmacêutico verificou
aglutinação desse sangue na placa teste
com os dois anticorpos, anti-A e anti-B.
Sendo assim, pode-se considerar o
sangue

Question

Paciente, feminina, após uma cirurgia
cardíaca com circulação extracorpórea,
apresentou grande perda sanguínea,
devido à hemostasia cirúrgica
inadequada e à disfunção plaquetária.
Sendo assim, necessitava de uma
transfusão. O tipo sanguíneo da paciente
era A positivo, sendo então necessário o
mesmo tipo de sangue para a transfusão
ou os tipos A negativo e O positivo ou
negativo. Um funcionário de serviços
gerais mencionou que era doador de
sangue, porém não lembrava seu tipo
sanguíneo. Ao coletar uma amostra do
funcionário, o farmacêutico verificou
aglutinação desse sangue na placa teste
com os dois anticorpos, anti-A e anti-B.
Sendo assim, pode-se considerar o
sangue Alternativa A: compatível com o da paciente, visto que a
pequena hemólise seria desprezível. Ou Alternativa B: incompatível com o da paciente, pois
poderia ocasionar insuficiência renal. Ou Alternativa C: incompatível com o da paciente, visto que
não foi feita a análise do fator Rh. Ou Alternativa D: compatível com o da paciente, pois
tanto o sangue A quanto o B podem ser
transfundidos.

Daniel melo · Accepted Answer

Alternativa [B] incompatível com o da paciente, pois
poderia ocasionar insuficiência renal. Cuidado na leitura. A questão afirma que a placa teste tem dois anticorpos, anti-A e anti-B. O sangue aglutinou em ambos, logo o possível doador possui antígenos A e B em suas hemácias, logo é um indivíduo AB. Assim, para a doação a tipagem AB é "receptora universal", não podendo ser doado para a paciente em questão Alternativa B. A possível insuficiência renal pode se justificar pela reação pós-transfusional (alta hemólise intravascular com consequente sobrecarga renal).

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Paciente, feminina, após uma cirurgia cardíaca com circulaç...

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