O Hipotireoidismo é uma das doenças clínicas endócrinas mais...
O Hipotireoidismo é uma das doenças clínicas endócrinas mais comuns. O seu diagnóstico é feito através da anamnese, exame clínico e exames complementares. Após a confirmação diagnóstica, deve-se instituir o tratamento medicamentoso, que consiste em reposição hormonal com levotiroxina sódica (L-T4). A dosagem pode variar entre 1,2 – 1,7 μg/kg/dia em adultos jovens e entre 1-1,5 μg/kg/dia em idosos. A dosagem do TSH sérico deve ser solicitada cerca de 6 semana após a instituição do tratamento para controle desse nível hormonal. Em relação à levotiroxina assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C: "É contraindicada na presença de Infarto Agudo do Miocárdio recente."
O hipotireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios suficientes, principalmente a tiroxina (T4). O tratamento padrão envolve a reposição hormonal com levotiroxina sódica (L-T4), que é crucial para normalizar o metabolismo do corpo.
Vamos agora explorar cada alternativa para entender por que a opção C é a correta:
A - "Essa droga é classificada como categoria C para grávidas."
A levotiroxina é, na verdade, classificada na categoria A para grávidas, o que significa que estudos controlados em mulheres grávidas não demonstraram risco para o feto. Portanto, essa alternativa está incorreta.
B - "Seu uso é incompatível com a amamentação."
Levotiroxina é compatível com a amamentação. Ela não apresenta riscos para o lactente, uma vez que a quantidade excretada no leite materno é pequena. Portanto, essa alternativa também está incorreta.
D - "Essa medicação reduz à glicemia, sendo necessário acompanhamento clínico para ajustes de doses."
Levotiroxina não tem efeito direto na redução da glicemia. Assim, a necessidade de ajustes de doses por esse motivo está incorreta, tornando essa alternativa também errada.
E - "Para aumentar a absorção, a levotiroxina deve ser ingerida juntamente com alimentos cítricos."
A levotiroxina deve ser tomada em jejum, pois alimentos, especialmente aqueles ricos em fibras ou cálcio, podem interferir na sua absorção. Dizer que alimentos cítricos aumentam a absorção está incorreto, invalidando essa alternativa.
C - A levotiroxina é contraindicada em casos de Infarto Agudo do Miocárdio recente, pois o aumento do metabolismo pode sobrecarregar o sistema cardiovascular, que já está comprometido. Isso justifica a escolha da alternativa correta.
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