O Hipotireoidismo é uma das doenças clínicas endócrinas mais...

A alternativa correta é a C: "É contraindicada na presença de Infarto Agudo do Miocárdio recente."

O hipotireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios suficientes, principalmente a tiroxina (T4). O tratamento padrão envolve a reposição hormonal com levotiroxina sódica (L-T4), que é crucial para normalizar o metabolismo do corpo.

Vamos agora explorar cada alternativa para entender por que a opção C é a correta:

A - "Essa droga é classificada como categoria C para grávidas."

A levotiroxina é, na verdade, classificada na categoria A para grávidas, o que significa que estudos controlados em mulheres grávidas não demonstraram risco para o feto. Portanto, essa alternativa está incorreta.

B - "Seu uso é incompatível com a amamentação."

Levotiroxina é compatível com a amamentação. Ela não apresenta riscos para o lactente, uma vez que a quantidade excretada no leite materno é pequena. Portanto, essa alternativa também está incorreta.

D - "Essa medicação reduz à glicemia, sendo necessário acompanhamento clínico para ajustes de doses."

Levotiroxina não tem efeito direto na redução da glicemia. Assim, a necessidade de ajustes de doses por esse motivo está incorreta, tornando essa alternativa também errada.

E - "Para aumentar a absorção, a levotiroxina deve ser ingerida juntamente com alimentos cítricos."

A levotiroxina deve ser tomada em jejum, pois alimentos, especialmente aqueles ricos em fibras ou cálcio, podem interferir na sua absorção. Dizer que alimentos cítricos aumentam a absorção está incorreto, invalidando essa alternativa.

C - A levotiroxina é contraindicada em casos de Infarto Agudo do Miocárdio recente, pois o aumento do metabolismo pode sobrecarregar o sistema cardiovascular, que já está comprometido. Isso justifica a escolha da alternativa correta.

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A alternativa correta é: C - É contraindicada na presença de Infarto Agudo do Miocárdio recente.

justificativa

A levotiroxina sódica (L-T4) é uma medicação usada para reposicionar os níveis de hormônios tireoidianos em casos de hipotireoidismo. No entanto, seu uso deve ser cauteloso, especialmente em pacientes com infarto agudo do miocárdio recente. A razão para isso é que a levotiroxina pode aumentar a demanda cardíaca, elevando a frequência cardíaca e a pressão arterial, o que pode ser prejudicial a pacientes que passaram por um infarto recente. Portanto, é contraindicada ou deve ser iniciada com muito cuidado nesse cenário.

análise das alternativas incorretas

[A] Essa droga é classificada como categoria C para grávidas:

Incorreta. A levotiroxina é classificada como categoria A durante a gravidez, o que significa que não há risco comprovado para o feto quando utilizada em doses apropriadas. Ela é segura para gestantes e deve ser mantida para garantir níveis normais de hormônios tireoidianos.

[B] Seu uso é incompatível com a amamentação:

Incorreta. A levotiroxina não é incompatível com a amamentação. Ela é considerada segura para uso durante a lactação, pois não é excretada em quantidades significativas no leite materno e não representa risco para o bebê.

[D] Essa medicação reduz à glicemia, sendo necessário acompanhamento clínico para ajustes de doses:

Incorreta. A levotiroxina não tem efeito direto sobre a glicemia. Ela não reduz a glicose, mas sim atua na reposição de hormônios tireoidianos. A glicemia deve ser monitorada, mas a levotiroxina não é a causa desse ajuste.

[E] Para aumentar a absorção, a levotiroxina deve ser ingerida juntamente com alimentos cítricos:

Incorreta. A levotiroxina deve ser tomada em jejum, pelo menos 30 a 60 minutos antes das refeições, para garantir a melhor absorção. Alimentos cítricos e outros alimentos ricos em cálcio ou ferro podem reduzir a absorção da medicação, tornando-a menos eficaz.

resumo:

A levotiroxina sódica é um tratamento importante para o hipotireoidismo, mas seu uso deve ser cauteloso, especialmente em situações de infarto agudo do miocárdio recente, onde é contraindicada devido aos riscos potenciais para o coração.

pontos chave

• A levotiroxina é contraindicada em infarto agudo do miocárdio recente.
• Ela é segura para grávidas e lactantes.
• A absorção da levotiroxina é melhor quando tomada em jejum, e não deve ser combinada com alimentos que possam interferir na sua absorção.