O objetivo terapêutico principal nesse caso é instituir medi...

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Q91610 Medicina
Lindalva, com 45 anos de idade, recepcionista de uma
firma de advocacia, sem antecedentes mórbidos, procurou
atendimento médico no pronto-socorro de um hospital de nível
secundário por apresentar, há 2 horas, intensa cefaleia occipital
associada a escotomas cintilantes, naúseas e vômitos. Seu exame
físico mostrou os seguintes dados: PA de 220 mmHg × 130 mmHg;
exame do aparelho cardiovascular sem alterações e exame
neurológico, incluindo a avaliação do fundo de olho, normais.


Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O objetivo terapêutico principal nesse caso é instituir medidas para gerar alívio dos sintomas e simultaneamente reduzir os níveis da pressão arterial.
Alternativas

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Alternativa correta: C - certo

O tema central desta questão envolve o manejo emergencial da hipertensão arterial, que é uma situação clínica crítica. Para resolver a questão, é necessário compreender que a paciente, Lindalva, está apresentando sinais de uma possível crise hipertensiva, que é caracterizada por uma pressão arterial extremamente alta, como os 220 mmHg x 130 mmHg descritos.

Nessa situação, a principal preocupação é a possibilidade de danos aos órgãos devido à pressão arterial elevada. A paciente também apresenta sintomas como cefaleia intensa, escotomas cintilantes, náuseas e vômitos, que indicam que a pressão alta está causando sintomas agudos.

Portanto, o objetivo terapêutico principal é duplo: aliviar os sintomas da paciente, promovendo conforto e bem-estar, e reduzir a pressão arterial de forma segura e controlada para evitar complicações graves, como acidente vascular cerebral ou infarto.

Justificativa para a alternativa correta:

A alternativa C é considerada correta porque reflete precisamente o que deve ser feito em uma situação de crise hipertensiva. O tratamento deve se concentrar em reduzir a pressão arterial e aliviar os sintomas, evitando a progressão para complicações mais graves.

Por que a alternativa E está incorreta:

A alternativa E, que marca a afirmação como "errada", está incorreta porque ignora a importância de abordar os dois aspectos críticos no manejo de uma crise hipertensiva: o alívio dos sintomas e a redução controlada da pressão arterial. Ignorar qualquer uma dessas abordagens pode resultar em falha no tratamento adequado da condição da paciente.

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