A medula espinhal pode estar envolvida em muitas lesõe...
( ) Essas lesões incluem as inflamatórias, neoplásicas, degenerativas e desmielinizantes.
( ) A espasticidade estará presente nas lesões completas.
( ) No estágio inicial de lesões de início súbito, é recomendado evitar o movimento da coluna instável, que poderá causar posterior lesão à medula.
( ) O ajuste às posições sentada e ereta e treino da manutenção de equilíbrio serão a conduta fisioterápica pós-lesões medulares de início súbito apenas quando a coluna vertebral puder suportar carga.
( ) Uma das complicações das lesões medulares são as deformidades relacionadas à perda da excursão das articulações e dos tecidos moles.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a B.
Vamos entender o porquê:
(V) Essas lesões incluem as inflamatórias, neoplásicas, degenerativas e desmielinizantes.
Esta afirmativa é verdadeira. Diferentes tipos de lesões podem afetar a medula espinhal, incluindo lesões inflamatórias como a mielite transversa, neoplásicas como tumores espinhais, degenerativas como a esclerose lateral amiotrófica e desmielinizantes como a esclerose múltipla. Cada uma dessas condições pode causar uma variedade de sintomas motores e sensoriais.
(F) A espasticidade estará presente nas lesões completas.
Esta afirmação é falsa. Nas lesões completas da medula espinhal, ocorre uma perda total de função motora e sensorial abaixo do nível da lesão. Inicialmente, pode haver um período de choque medular, caracterizado por flacidez e arreflexia. A espasticidade, que é um aumento no tônus muscular, é mais comum nas lesões incompletas, onde há preservação parcial de algumas funções.
(V) No estágio inicial de lesões de início súbito, é recomendado evitar o movimento da coluna instável, que poderá causar posterior lesão à medula.
Esta afirmativa é verdadeira. Imobilizar a coluna é crucial em lesões agudas para prevenir danos adicionais. Movimentos imprudentes podem piorar a lesão medular, tornando a estabilização um passo essencial no manejo inicial.
(F) O ajuste às posições sentada e ereta e treino da manutenção de equilíbrio serão a conduta fisioterápica pós-lesões medulares de início súbito apenas quando a coluna vertebral puder suportar carga.
Esta afirmação é falsa. Embora seja importante assegurar que a coluna possa suportar carga, o treino para manutenção de equilíbrio e ajuste postural pode começar precocemente, mesmo em situações onde a carga não é suportada, utilizando técnicas e dispositivos auxiliares para garantir a segurança.
(V) Uma das complicações das lesões medulares são as deformidades relacionadas à perda da excursão das articulações e dos tecidos moles.
Esta afirmativa é verdadeira. As deformidades, como contraturas e encurtamento de tecidos moles, são complicações comuns após lesões medulares devido à perda de movimento voluntário e alterações no tônus muscular.
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