O algoritmo de Naranjo inclui a sequência cronológica entre ...

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Q1088544 Farmácia
O algoritmo de Naranjo inclui a sequência cronológica entre a administração do medicamento suspeito e o surgimento do quadro clínico, a plausibilidade da relação de causalidade, o desfecho da reação após a retirada do medicamento, o reaparecimento do quadro clínico descrito com a readministração do medicamento suspeito ou após reexposição ao mesmo e a possível existência de causas alternativas. Segundo este algoritmo, as suspeitas de reações adversas são classificadas em diferentes categorias.
A este respeito, associe as colunas, relacionando corretamente a categoria da reação adversa com sua respectiva definição.
Categorias (1) Comprovada ou definida (2) Provável (3) Possível (4) Duvidosa (5) Condicional (considerada pela OMS)
Definições ( ) A sequência temporal é razoável e a reação não seria explicada pelo estado clínico subjacente do paciente, mas o quadro apresentado não é conhecido como efeito indesejável do medicamento utilizado. ( ) Um evento clínico, inclusive as alteração em exames laboratoriais, que se manifesta com uma sequência temporal improvável em relação à administração do medicamento e que pode ser explicado de modo mais plausível pela doença de base ou pelo efeito de outros medicamentos ou substâncias. ( ) Um evento clínico, inclusive alteração em exames laboratoriais, que se manifesta com uma sequência temporal razoavelmente plausível em relação à administração do medicamento, mas que também pode ser explicado pela doença de base ou pelo efeito de outros medicamentos ou substâncias. ( ) Um evento clínico, inclusive com alteração em exames laboratoriais, que se manifesta por meio de uma sequência temporal plausível e deve ser definitivo do ponto de vista farmacológico ou fenomenológico. ( ) Um evento clínico, inclusive com alteração em exames laboratoriais, que se manifesta por meio de uma sequência temporal razoavelmente plausível em relação à administração do medicamento, dificilmente atribuível à doença intercorrente ou a outros medicamentos ou substâncias, e que apresenta resposta clinicamente razoável à suspensão do medicamento.
A sequência correta dessa associação é
Alternativas

Gabarito comentado

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Alternativa Correta: A - (5), (4), (3), (1), (2).

Tema Central da Questão: A questão aborda o Algoritmo de Naranjo, uma ferramenta utilizada em farmacovigilância para avaliar a causalidade de reações adversas a medicamentos. Para resolver a questão, é necessário compreender como esse algoritmo classifica as reações adversas em diferentes categorias: Comprovada, Provável, Possível, Duvidosa e Condicional.

Justificação da Alternativa Correta:

(5) Condicional: Esta categoria refere-se a situações em que a sequência temporal é razoável, mas a reação não é conhecida como efeito indesejável do medicamento. Por isso, é considerada "Condicional" ou "Considerada pela OMS".

(4) Duvidosa: Esta categoria se aplica quando há um evento clínico com uma sequência temporal improvável em relação à administração do medicamento, podendo ser explicado de maneira mais plausível por outras causas, como a doença de base.

(3) Possível: Nesta categoria, o evento clínico tem uma sequência temporal plausível, mas também pode ser explicado por outras causas. É por isso que é classificado como "Possível".

(1) Comprovada ou Definida: Aqui, o evento clínico tem uma sequência temporal plausível e é definitivo do ponto de vista farmacológico, indicando uma forte relação causal com o medicamento.

(2) Provável: Esta classificação é usada quando o evento clínico apresenta uma sequência temporal plausível e é dificilmente atribuível a outras causas, respondendo de forma razoável à suspensão do medicamento.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa B: A ordem está incorreta porque coloca a definição de "Duvidosa" como sendo "Condicional" e vice-versa.

Alternativa C: Esta opção coloca "Comprovada" para a definição de "Condicional", o que está errado, pois "Comprovada" tem requisitos mais definitivos.

Alternativa D: Troca a definição de "Condicional" por "Duvidosa" e "Provável", o que não condiz com as características das definições mencionadas.

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