Ao avaliar a voz de um paciente diagnosticado com câncer sub...
Gabarito comentado
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Tema Central da Questão:
Esta questão aborda a avaliação vocal de um paciente com câncer subglótico em fase inicial. O conhecimento necessário para resolver essa questão envolve a compreensão das manifestações clínicas associadas a esse tipo de câncer, que afeta a área abaixo das cordas vocais na laringe.
Resumo Teórico:
O câncer subglótico é uma condição que pode impactar significativamente a função vocal e respiratória. A região subglótica é responsável por permitir a passagem do ar para os pulmões e, quando afetada, pode levar a disfonia (alteração na qualidade da voz) e dispneia (dificuldade para respirar). Como essa área não está diretamente envolvida na deglutição, a disfagia (dificuldade de engolir) não é uma manifestação típica na fase inicial deste tipo de câncer.
Justificativa da Alternativa Correta:
A alternativa correta é a Alternativa D: Dispneia acompanhada por disfonia. Pacientes com câncer subglótico em fase inicial apresentam, predominantemente, dificuldades respiratórias devido à obstrução parcial da via aérea, além de alterações na voz devido ao impacto no mecanismo vocal. Estes são sintomas esperados considerando a localização do tumor.
Análise das Alternativas Incorretas:
Alternativa A: "Disfagia acompanhada por dispneia". A disfagia não é uma manifestação comum no câncer subglótico. Este tipo de câncer afeta a respiração e a voz, mas não a deglutição na fase inicial.
Alternativa B: "Disfagia acompanhada por disfonia". Novamente, a disfagia está associada mais frequentemente a cânceres que afetam a faringe ou o esôfago, não o subglótico.
Alternativa C: "Disfonia acompanhada por dispneia". Apesar de incluir sintomas corretos, esta alternativa não realça a relação entre esses sintomas e o impacto do câncer especificamente na via aérea.
Em questões como esta, é importante focar nas manifestações clínicas típicas da localização do câncer para guiar sua resposta. Compreender a função das estruturas anatômicas afetadas é essencial para detectar os sintomas corretos.
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