As alterações endoscópicas da Retocolite Ulcerativa são melh...

A alternativa correta é a C. Vejamos por que ela está correta e as razões pelas quais as outras estão incorretas.

Retocolite Ulcerativa (RCU) é uma doença inflamatória intestinal que se caracteriza por uma inflamação contínua da mucosa do cólon, começando no reto e se estendendo proximalmente. Essa progressão contínua e sem intervalos saudáveis é uma característica distintiva da RCU, diferenciando-a de outras condições, como a Doença de Crohn, que pode apresentar áreas salteadas de inflamação.

Alternativa C: As alterações inflamatórias contínuas que começam no reto e se estendem proximalmente. Esta descrição é típica da RCU, onde a inflamação é contínua e começa no reto, estendendo-se de forma proximal. Esta característica é uma das mais relevantes em termos de endoscopia para essa condição.

Alternativa A: O reto poupado nunca é visto em pacientes com RCU. Embora o envolvimento do reto seja comum na RCU, casos raros de "reto poupado" em RCU leve e tratada podem ser observados, invalidando a declaração de que isso "nunca" ocorre.

Alternativa B: A inflamação periapendicecal em paciente com RCU esquerda é provavelmente doença de Crohn. A inflamação periapendicecal é mais característica da Doença de Crohn, pois esta pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal em padrões descontínuos, ao contrário da RCU.

Alternativa D: A inflamação é mais grave proximalmente do que distalmente. Na RCU, a inflamação começa no reto e a gravidade tende a ser maior distalmente, com a inflamação diminuindo conforme se afasta distalmente.

Alternativa E: O íleo terminal é comumente afetado em pacientes com proctossigmoidite. O envolvimento do íleo terminal é característico da Doença de Crohn, não da RCU. Na RCU, o íleo terminal só é afetado em casos raros e geralmente na forma de "refluxo ileal".

Compreender estas diferenças é crucial para distinguir entre doenças inflamatórias intestinais e para a interpretação correta de achados endoscópicos, essencial para a prática clínica e para concursos públicos na área de saúde.

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