No início de uma consulta, uma mulher de 48 anos de ida...
No início de uma consulta, uma mulher de 48 anos de idade mostrava-se ofegante e cansada. Ela faz acompanhamento há seis meses no serviço ambulatorial para tratamento de diabetes. Tem uma fístula arteriovenosa ativa no membro superior direito. Relata episódios febris em casa, com temperatura do corpo alternando com regularidade entre um período de febre e outro com temperatura normal ou subnormal. Tem peso corporal de 80 kg, 1,68 m de altura e 45 cm de circunferência do braço. A enfermeira fez a verificação da temperatura corporal axilar, da frequência cardíaca no pulso braquial, da frequência respiratória e da pressão arterial. Todos os parâmetros de sinais vitais avaliados estavam dentro do padrão de normalidade.
Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos relativos ao cuidado a ser prestado, julgue o item que se segue.
A classificação do estado nutricional da paciente é de
sobrepeso, pois o índice de massa corporal está acima da
normalidade
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Gabarito comentado
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A alternativa C está correta.
Para entender a justificativa desta questão, é importante considerar o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC), uma ferramenta utilizada para classificar o estado nutricional dos indivíduos. O IMC é calculado dividindo-se o peso em quilogramas pela altura em metros ao quadrado.
No caso apresentado, a paciente tem um peso de 80 kg e altura de 1,68 m. O cálculo do IMC é feito da seguinte forma:
IMC = 80 / (1,68 * 1,68) = 80 / 2,8224 ≈ 28,3
De acordo com a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), um IMC entre 25 e 29,9 indica sobrepeso. Portanto, o estado nutricional da paciente é de sobrepeso, uma vez que seu IMC é aproximadamente 28,3, o que está acima da normalidade.
Todos os parâmetros vitais da paciente estavam normais, o que pode indicar que, apesar de estar com sobrepeso, não houve impacto imediato nos sinais vitais básicos. Contudo, o sobrepeso pode estar relacionado a outros fatores de risco, especialmente para uma pessoa que já tem diabetes, o que requer acompanhamento contínuo.
A alternativa C é correta, pois a afirmação de que o estado nutricional da paciente é de sobrepeso está de acordo com o cálculo e classificação do IMC.
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Classificação do IMC
Normal: 18,5 - 24,9
Sobrepeso: 25 - 29,9
Obesidade: 30 - 39,9
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