A lesão da medula espinhal e da cauda equina pode ...

A alternativa correta é a B.

Ao abordar o tema das lesões medulares e da cauda equina, a questão requer um entendimento claro sobre as diferentes síndromes e os déficits neurológicos associados a cada uma delas. Este conhecimento é fundamental para fisioterapeutas que atuam na reabilitação neurológica.

Alternativa B: Na síndrome de Brown-Séquard, que resulta de uma hemissecção da medula espinhal, o paciente geralmente apresenta perda ipsilateral da função motora e da propriocepção, enquanto há perda contralateral da sensibilidade à dor e temperatura. Isso ocorre porque os tratos espinotalâmicos laterais, responsáveis por dor e temperatura, ascendem por 2 a 4 segmentos antes de cruzar para o lado oposto. Esta característica torna a alternativa correta.

Alternativa A: A lesão medular completa resulta na perda total das funções motoras e sensitivas abaixo do nível da lesão, incluindo o segmento sacral. Portanto, a afirmação de que as funções motoras e sensitivas são preservadas no segmento sacral está incorreta.

Alternativa C: Na síndrome medular anterior, há perda da função motora, bem como da dor e temperatura abaixo do nível da lesão, mas a sensação vibratória e a propriocepção são geralmente preservadas, uma vez que estas são transmitidas pelos tratos da coluna posterior.

Alternativa D: A síndrome medular central geralmente afeta mais a função motora dos membros superiores do que dos membros inferiores. Isso se deve à localização dos tratos motores para os membros superiores mais medialmente na substância cinzenta central da medula espinhal, tornando a alternativa incorreta.

Alternativa E: Na lesão completa da cauda equina, a função motora é perdida e há interrupção dos arcos reflexos, mas a afirmação de que a sensibilidade é preservada está incorreta. A lesão da cauda equina frequentemente resulta em déficits sensoriais, além da perda motora.

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