A hipertensão arterial e o diabetes melito representam dois ...

A alternativa correta é: E - errado.

Vamos entender por que essa alternativa está correta:

A questão aborda a relação entre condições clínicas específicas e o controle da glicemia em indivíduos que utilizam insulina, como parte do acompanhamento de doenças crônicas não transmissíveis, especialmente diabetes mellitus.

O enunciado sugere que algumas condições clínicas, como insuficiências adrenal, tireoidiana, hipofisária, renal, ou hepática e o consumo frequente de álcool, podem levar a hiperglicemia em pessoas que fazem uso de insulina. Para compreender essa afirmação, é necessário ter conhecimento sobre os efeitos dessas condições no metabolismo dos carboidratos e no controle glicêmico.

Por que a alternativa é "errado": Normalmente, as condições mencionadas no enunciado estão mais associadas ao risco de hipoglicemia, não hiperglicemia. Por exemplo, o consumo de álcool em excesso pode causar hipoglicemia, pois ele interfere na capacidade do fígado de liberar glicose. Além disso, condições como insuficiência adrenal e tireoidiana podem também resultar em hipoglicemia, já que impactam o metabolismo e a resposta do corpo à insulina.

Já a hiperglicemia é mais frequentemente resultado de condições como estresse físico, infecções agudas, ou falha na administração de insulina adequada, e não necessariamente pelas condições citadas no enunciado.

É importante que os profissionais de saúde compreendam essas nuances para oferecer um tratamento eficaz e seguro aos pacientes, evitando complicações decorrentes de controle inadequado da glicose.

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O texto apresentado está correto até o final, onde há uma informação incorreta. A hiperglicemia em pacientes que fazem uso de insulina pode ser causada por diversas condições clínicas, mas o consumo frequente de álcool não está entre elas. Portanto, o item é falso e deve ser julgado como incorreto. É importante que profissionais de saúde estejam atentos às possíveis causas de hiperglicemia em pacientes com diabetes, para que o tratamento adequado possa ser realizado e as complicações evitadas.

Na verdade podem levar a hipoglicemia devido os meios contra reguladores estarem com sua função insuficientes.