A icterícia apresentada pelo paciente resulta diretamente da...

Alternativa correta: E - errado

A questão faz referência a um caso clínico de um paciente com cirrose hepática, abordando sintomas como icterícia, ascite e presença de angiomas aracnoides. A icterícia é caracterizada pela coloração amarelada da pele e mucosas, e resulta da acumulação de bilirrubina no sangue.

No contexto da cirrose hepática, a icterícia geralmente é causada por um conjunto de fatores, com destaque para a disfunção hepatocelular, que impede o fígado de processar e excretar a bilirrubina adequadamente. A questão afirma incorretamente que a icterícia resulta diretamente da hipertensão portal e do estado circulatório hiperdinâmico.

A hipertensão portal é uma complicação da cirrose que pode levar a outros sintomas, como ascite e varizes esofágicas, mas não é a causa direta da icterícia. O estado circulatório hiperdinâmico pode ocorrer em pacientes com cirrose avançada devido à vasodilatação sistêmica, mas também não é uma causa direta de icterícia.

A icterícia ocorre principalmente devido à incapacidade do fígado de metabolizar e excretar bilirrubina conjugada, resultando em hiperbilirrubinemia. Assim, a alternativa correta é que a icterícia não resulta diretamente da hipertensão portal e do estado circulatório hiperdinâmico como descrito na questão.

Portanto, a resposta correta é E - errado, pois a afirmação dada na questão está incorreta em associar diretamente a icterícia a esses fatores.

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Hipertensão portal = hipoalbuminemia