As aranhas vasculares, que caracterizam a cirrose e são det...

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Q1370791 Enfermagem
    Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes, referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou, ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia, abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de 90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído; queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas habituais e diminuição da qualidade de vida.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
As aranhas vasculares, que caracterizam a cirrose e são detectadas no exame físico do paciente, definem-se como formações arteriolares que aparecem na região superior do corpo e têm um ponto central muito pequeno, com finas ramificações semelhantes a pernas de aranha.
Alternativas

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A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender o porquê:

A questão aborda um caso clínico de cirrose hepática, uma condição crônica do fígado frequentemente associada ao consumo excessivo de álcool, como no caso deste paciente. As aranhas vasculares, também conhecidas como angiomas aracnoides, são um dos sinais clínicos típicos da cirrose.

Aranhas vasculares são formações arteriolares que aparecem geralmente na região superior do corpo, como o tórax, pescoço e face. Elas se caracterizam por um ponto central de onde se irradiam finas ramificações, semelhantes a pernas de aranha, daí o nome. Essa descrição está em conformidade com o que foi apresentado na alternativa.

Essas formações ocorrem devido a alterações na circulação sanguínea associadas à insuficiência hepática e são mais facilmente observadas nos casos de cirrose. A presença das aranhas vasculares, juntamente com outros sinais como icterícia, ascite e alterações cutâneas (púrpura, equimoses), ajuda a confirmar a hipótese de cirrose no contexto clínico.

A correta identificação e compreensão desses sinais são fundamentais para profissionais de saúde, pois auxiliam no diagnóstico e no acompanhamento da progressão da doença hepática.

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Comentários

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A afirmação é verdadeira. As aranhas vasculares, também conhecidas como angiomas aracnóideos ou telangiectasias, são formações arteriolares que aparecem principalmente na região superior do corpo e são um dos sinais de cirrose hepática. Essas formam uma espécie de teia com um ponto central muito pequeno e ramificações finas que se assemelham a pernas de aranha. A presença dessas aranhas vasculares juntamente com outros sintomas descritos, como icterícia, aumento do volume abdominal, ascite, e perda de peso, sugerem fortemente a condição de cirrose hepática, que é uma doença crônica do fígado marcada por cicatrização do tecido hepático e perda de função hepática. Portanto, a afirmação em questão é correta e coaduna com o quadro clínico do paciente descrito.

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