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Q1370804
Enfermagem Urgência e emergência ,
Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q1370804 Enfermagem
    Uma mulher de 37 anos de idade iniciou quadro de fraqueza e parestesia ascendente nas pernas. Ela relatou infecção viral respiratória poucas semanas antes dos sintomas, que, em duas semanas, evoluíram, com intensificação da parestesia, dor, diminuição dos reflexos tendinosos e dificuldades de locomoção. Foi diagnosticada polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda e indicada internação clínica para acompanhamento. Testes da função pulmonar mostraram prejuízos na capacidade vital e na força inspiratória da paciente, mas ainda sem indicação de suporte ventilatório. Os sinais vitais da paciente mostraram-se estáveis, seu peso é 60 kg, ela apresenta dificuldade para a tosse e é capaz de deglutir os alimentos; não houve comprometimento da sua função cognitiva nem do seu nível de consciência. A paciente relatou preocupação em razão das mudanças tão rápidas em seu estado de saúde.

Com relação a características do caso clínico descrito e à adequada assistência de enfermagem à referida paciente, julgue o item.
A parestesia apresentada pela paciente, que é a incapacidade de executar movimentos voluntários, e a hiporreflexia são resultados da desmielinização rápida e aguda dos nervos periféricos.
Alternativas

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A alternativa correta é E - errado.

Vamos entender por quê:

Tema da Questão: Esta questão aborda a condição clínica conhecida como síndrome de Guillain-Barré, uma polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda, caracterizada por sintomas como fraqueza muscular e perda de reflexos, que frequentemente precedem uma infecção viral.

Erro na Descrição: A questão incorretamente descreve parestesia como a "incapacidade de executar movimentos voluntários", quando, na verdade, parestesia é a sensação de formigamento ou dormência. A dificuldade de movimentos voluntários está mais associada à fraqueza muscular, não à parestesia.

Processo de Desmielinização: A desmielinização afeta a velocidade e a eficiência da condução dos impulsos nervosos nos nervos periféricos, resultando em sintomas como hiporreflexia (diminuição dos reflexos), fraqueza e parestesia. A descrição correta desses sintomas é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados.

Assim, o erro está na definição de parestesia, que não é a incapacidade de movimento, mas sim uma sensação sensorial anormal.

Lembre-se, para questões de concursos, é essencial compreender bem os termos e as condições associadas para interpretar corretamente o cenário clínico apresentado.

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Comentários

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A EM prejudica o sistema nervoso central. Isse é, o cérebro e a medula espinhal. Já a SGB danifica o sistema nervoso periférico. São os nervos fora do cérebro e da medula espinhal. Eles ajudam o sistema nervoso central a se comunicar com o resto do corpo, incluindo a pele, o coração e os músculos. A polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica está estreitamente relacionada a SGB com muitos dos mesmos sintomas.

A parestesia apresentada pela paciente, que é a incapacidade de executar movimentos voluntários ...

O termo parestesia relaciona-se com sensação anormal e desagradável sobre a pele que assume diversas formas (p.ex., queimação, dormência, coceira, etc.). Paresia seria a perda parcial da motricidade.

Parestesia Sensação de formigamento, geralmente temporária, ocorrendo muitas vezes nos braços, nas mãos, nas pernas ou nos pés.

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