Cianose, equimoses subconjuntivais, otorragias e manchas...

A alternativa correta é B - asfixia.

Vamos entender melhor o porquê:

Asfixia é um tema central na Asfixiologia Forense, que é o estudo das formas de asfixia e suas implicações legais. Ela ocorre quando há insuficiente oxigenação dos tecidos. Isso pode ser devido a várias causas, como sufocação, estrangulamento, afogamento, entre outros. Essa insuficiência de oxigenação leva a sinais anatomo-patológicos específicos, que são fundamentais para a determinação da causa da morte em exames periciais.

Os sinais citados na questão são característicos de asfixia:

• Cianose: coloração azulada da pele e mucosas devido à falta de oxigênio no sangue.
• Equimoses subconjuntivais: pequenas hemorragias na conjuntiva dos olhos, causadas por aumento da pressão venosa durante a asfixia.
• Otorragias: presença de sangue nos ouvidos, que pode ocorrer devido ao aumento da pressão interna durante a asfixia.
• Manchas de Tardieu: pequenas manchas hemorrágicas que aparecem nas superfícies serosas, como pleura e pericárdio, devido à ruptura dos capilares pela alta pressão venosa.

Para resolver essa questão, é necessário um conhecimento básico sobre os sinais anatomo-patológicos associados à asfixia. Esses sinais são muito específicos e diferenciados de outras condições, como traumas, reações alérgicas e condições metabólicas, que têm manifestações clínicas distintas.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Traumatismo de face: Embora um trauma facial possa causar alguns desses sinais, como equimoses, não causa cianose generalizada ou manchas de Tardieu, que são específicas da asfixia.

C - Reação alérgica: Reações alérgicas podem causar edema e urticária, mas não produzem manchas de Tardieu ou equimoses subconjuntivais típicas da asfixia.

D - Reação anafilactóide: Semelhante à reação alérgica, pode causar choque e edema, mas não os sinais específicos de asfixia mencionados na questão.

E - Metemoglobinemia: É uma condição em que a hemoglobina é alterada, dificultando o transporte de oxigênio, mas não causa os sinais específicos de asfixia como equimoses subconjuntivais ou manchas de Tardieu.

Portanto, a correta interpretação dos sinais anatomo-patológicos é crucial para identificar corretamente a causa da morte em casos forenses. E, neste caso, os sinais indicam claramente uma situação de asfixia.

Manchas de tardieu

DOS MEUS RESUMOS ATRAVÉS DE QUESTÕES:

SINAIS GERAIS EXTERNOS DAS ASFIXIAS

1)     Manchas/livores de hipóstase;

2)     Cianose facial;

3)     Projeção da língua;

4)     Cogumelo de espuma;

OBS: NÃO É FATOR PATOGNÔMICO, característica atribuída apenas a uma determinada doença ou tipo de morte. O cogumelo de espuma não se apresenta apenas no afogamento; por ex., pode ocorrer em casos de enforcamento.

5)     Equimoses da pele e mucosas, conjuntivas;

SINAIS GERAIS INTERNOS DAS ASFIXIAS

1)     Equimoses viscerais/manchas ou petéquias de TARDIEU: principalmente nas regiões sub-conjuntival, sub-pleural e sub-epicardica;

2)     Sangue fluído com cor enegrecida, SALVO nos casos de morte com monóxido de carbono, em que o sangue fica de cor de cereja e nos casos de afogamento, em que o sangue é claro.

3)     Congestão polivisceral.

Cianose: (ou face de cianose). Face apresenta tonalidade azulada da pele e mucosas. Surge com a grande concentração de hemoglobina reduzida;

Equimoses subconjuntivais: (hemorragia nos olhos).

Otorragias: (hemorragia no ouvido).

Manchas de Tardieu: (equimoses viscerais). Para França, o aparecimento decorre da pressão arterial, que faz romper os capilares.

São sinais gerais internos da asfixia:

1) cor e fluidez do sangue;

2) equimose visceral (manchas de Tardieu);

3) congestão polivisceral (acúmulo de sangue nos órgãos internos).

São sinais gerais externos da asfixia:

1) cianose da face;

2) espuma;

3) projeção da língua;

4) equimoses externas;

5) livores cadavéricos escuros e precoces.

Cianose: rouxidão da face ou da língua.

Equimose subconjuntival: é na região das conjuntivas, interna do olho.

Otorragia: extravasamento de sangue pelos ouvidos.

Mancha de Tardieu: pequena equimose no coração, no pulmão.

São sinais de asfixia.