José, 10 meses, ativo, aleitamento materno exclusivo, chega...

A alternativa correta é a A.

Vamos analisar o porquê:

O caso apresentado descreve um bebê de 10 meses com diarreia aguda, mas que mantém sinais clínicos de hidratação adequados, como presença de lágrimas, mucosas úmidas, pulso cheio e enchimento capilar adequado. Esses sinais indicam que a criança não apresenta sinais de desidratação grave.

Agora, vamos analisar cada alternativa:

A: "A criança pode ser tratada no domicílio, deve continuar a ser amamentada normalmente e deve ser oferecido de 50 a 100 ml de solução de reidratação oral após cada evacuação diarreica."

Esta alternativa está correta porque:

• O aleitamento materno deve ser mantido durante episódios de diarreia, pois o leite materno ajuda na hidratação e fornece nutrientes essenciais.
• A recomendação de oferta de solução de reidratação oral (SRO) após cada evacuação diarreica está de acordo com as diretrizes para manejo de diarreia em crianças, visando prevenir a desidratação.

B: "A criança pode ser tratada no domicílio, deve-se interromper a amamentação enquanto durar o quadro diarreico e oferecer de 100 a 200ml de solução de reidratação oral após cada evacuação diarreica."

Esta alternativa está incorreta porque:

• A interrupção da amamentação não é recomendada. O aleitamento materno deve continuar, pois promove a recuperação e mantém a nutrição adequada.
• A quantidade indicada de SRO (100 a 200 ml) pode ser excessiva para um bebê de 10 meses, podendo causar desconforto.

C: "A criança deve ficar em observação na unidade de saúde, deve-se interromper a amamentação enquanto durar o quadro diarreico e realizar hidratação endovenosa."

Esta alternativa está incorreta porque:

• A necessidade de observação na unidade de saúde e hidratação endovenosa é indicada para casos de desidratação moderada a grave, o que não é o caso aqui.
• Interromper a amamentação não é recomendado, conforme discutido.

D: "A criança deve ficar em observação na unidade de saúde, continuar a ser amamentada normalmente e realizar reposição com solução de reidratação oral por sonda nasogástrica em pequenos volumes."

Esta alternativa está incorreta porque:

• A observação na unidade de saúde e o uso de sonda nasogástrica são medidas mais invasivas e indicadas para casos mais graves de desidratação, o que não é necessário aqui.

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A criança pode ser tratada no domicílio, deve continuar a ser amamentada normalmente e deve ser oferecido de 50 a 100 ml de solução de reidratação oral após cada evacuação diarreica