Homem, 65 anos, submetido a uma ressecção extensa de tumor pancreático,
encontra-se no 5º dia de pós-operatório. Apresenta febre persistente (38,5°C), leucocitose com desvio
à esquerda e dor abdominal difusa. A Tomografia Computadorizada (TC) abdominal revela coleção
líquida peripancreática. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

Question

Homem, 65 anos, submetido a uma ressecção extensa de tumor pancreático, 
encontra-se no 5º dia de pós-operatório. Apresenta febre persistente (38,5°C), leucocitose com desvio 
à esquerda e dor abdominal difusa. A Tomografia Computadorizada (TC) abdominal revela coleção 
líquida peripancreática. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?  Alternativa A: Aumentar a dose de antibiótico de amplo espectro e manter acompanhamento clínico. Ou Alternativa B: Realizar drenagem percutânea da coleção e iniciar antibioticoterapia empírica, com ajuste eventual 
após o resultado da cultura do líquido drenado.  Ou Alternativa C: Realizar laparotomia exploradora para controle da fonte séptica.  Ou Alternativa D: Iniciar nutrição parenteral total e terapia de imunossupressão.  Ou Alternativa E: Aguardar a resolução espontânea da coleção e reavaliar em 7 dias.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [B] Realizar drenagem percutânea da coleção e iniciar antibioticoterapia empírica, com ajuste eventual 
após o resultado da cultura do líquido drenado.

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Homem, 65 anos, submetido a uma ressecção extensa de tumor p...

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