Homem de 65 anos, internado na UTI após uma cirurgia abdominal de emergência,
apresenta febre persistente, hipotensão e falência orgânica progressiva, apesar do uso de antibióticos
de amplo espectro. A equipe médica suspeita de uma infecção fúngica invasiva. Considerando as
infecções fúngicas em ambiente de UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?

Question

Homem de 65 anos, internado na UTI após uma cirurgia abdominal de emergência, 
apresenta febre persistente, hipotensão e falência orgânica progressiva, apesar do uso de antibióticos 
de amplo espectro. A equipe médica suspeita de uma infecção fúngica invasiva. Considerando as 
infecções fúngicas em ambiente de UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?  Alternativa A: A presença de Candida spp. em culturas de urina ou escarro é suficiente para iniciar terapia 
antifúngica sistêmica, independentemente de outros fatores clínicos.   Ou Alternativa B: A aspergilose invasiva é a infecção fúngica mais comum em pacientes críticos e deve ser tratada 
empiricamente em todos os pacientes com fatores de risco.    Ou Alternativa C: A candidemia em pacientes na UTI está associada à alta mortalidade, e o início precoce da terapia 
antifúngica é crucial para melhorar os desfechos.    Ou Alternativa D: A profilaxia antifúngica é recomendada para todos os pacientes críticos na UTI para prevenir 
infecções fúngicas invasivas.   Ou Alternativa E: O teste de antígeno galactomanana é o método mais sensível para diagnosticar candidemia em 
pacientes críticos.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [C] A candidemia em pacientes na UTI está associada à alta mortalidade, e o início precoce da terapia 
antifúngica é crucial para melhorar os desfechos.

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