Lactente de 11 meses, portador de insuficiência adrenal con...

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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica |

Q2270734 Medicina

Lactente de 11 meses, portador de insuficiência adrenal congênita é levado à emergência com história de febre e diarreia nas últimas 6 horas. Mãe informar uso regular de fludrocortisona, prednisolona e ingesta de 1 mg de cloreto de sódio por dia. Ao exame apresenta irritabilidade, taquidispneia moderada, taquicardia, pulsos finos e perfusão capilar periférica lentificada. Diante do quadro clínico, a conduta imediata a ser iniciada na emergência deve ser:

Soro Glicosado 10% 10 ml/Kg EV em bolus + metilpredinisolona 1 mg/Kg/dia EV em bolus.

Soro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em 60 minutos + hidrocortisona 100 mg/m² EV de 6/6h.

Soro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em 20 minutos + fludrocortisona 0,02 mg/dia EV.

Soro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em 20 minutos + hidrocortisona 100 mg/m² EV em bolus.

Soro Glicosado 10% 10 ml/Kg EV em bolus + Soro fisiológico 0,9% 20 ml/Kg EV em bolus + fludrocortisona 0,02 mg/dia VO.

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