Paciente comparece a UBS com relato de febre alta por mais o...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - Dengue hemorrágica.
Esta questão aborda o diagnóstico diferencial entre doenças virais que apresentam sintomas semelhantes, como a dengue clássica, chikungunya, zika e a dengue hemorrágica. Para resolvê-la, é necessário entender as características clínicas de cada doença e identificá-las no contexto do paciente apresentado.
A dengue hemorrágica é uma forma grave da dengue, caracterizada por um aumento da permeabilidade vascular, que pode levar a hemorragias e choque. Os sintomas do paciente, como febre alta, exantema, hipotensão, pele fria, sudorese, dor abdominal, inquietação, pulso filiforme e gengivorragia, são indicativos de complicações hemorrágicas e choque, o que se alinha com o diagnóstico de dengue hemorrágica.
Vamos analisar as outras alternativas:
A - Dengue clássica: A dengue clássica geralmente apresenta sintomas como febre alta, dor de cabeça intensa, dor atrás dos olhos, dor muscular e articular, mas sem as complicações hemorrágicas e sinais de choque observados no paciente.
B - Chikungunya: Esta doença é conhecida por causar febre e intensa dor articular, mas não apresenta o quadro hemorrágico e de choque descrito no paciente. A gengivorragia e outras manifestações hemorrágicas não são típicas da chikungunya.
C - Zika vírus: O zika vírus geralmente causa sintomas mais leves, como febre baixa, exantema, conjuntivite e dores articulares leves. Não são comuns complicações hemorrágicas ou choque, como no caso do paciente.
E - Nenhuma das alternativas estão corretas: Esta opção está incorreta pois a descrição dos sintomas do paciente claramente se alinha com a dengue hemorrágica, conforme explicado.
Entender as diferenças clínicas entre essas doenças é essencial para o diagnóstico correto. Focar nos sintomas específicos de hemorragia e choque ajudou a identificar a dengue hemorrágica neste caso.
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