Na avaliação auditiva, o método das Emissões Otoacústicas Evocadas por Produto de Distorção (EOAPD) tem se mostrado uma
ferramenta valiosa, especialmente para a análise das funções cocleares. O estudo realizado por Moura et al (2024) investigou a presença de EOAPD em indivíduos com diferentes graus de perda auditiva neurossensorial aplicando a técnica do Gradiente de Fase
para melhorar a detecção das EOAPD residuais. Tal informação reforça o levantamento feito pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE, 2015), o qual informa que, no Brasil, a prevalência de perda auditiva neurossensorial é significativa, especialmente
entre idosos e trabalhadores expostos a ruídos, demonstrando que cerca de 16% dos adultos brasileiros apresentam algum grau de
perda auditiva. Em populações específicas, como trabalhadores de indústrias, essa taxa pode chegar a 40%.
Fonte: INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa Nacional de Saúde 2013: ciclos de vida, Brasil e grandes regiões. Rio de
Janeiro: IBGE, 2015. 92 p. Disponível em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv94074.pdf.Acesso em: 17 ago. 2024.
MOURA, Renata Prazeres; RESENDE, Luciana Macedo de; SANTOS, Thamara Suzi Dos; CARVALHO, Sirley Alves da Silva. Estudo das emissões otoacústicas
residuais nas perdas auditivas neurossensoriais com diferenciação de artefatos e respostas fisiológicas. Audiology - Communication Research, São Paulo, v. 27, e2541,
2022. Disponível em: https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2541.Acesso em: 17 ago. 2024.
Com base nesse cenário, analise as afirmativas abaixo e a alternativa CORRETA.

Question

Na avaliação auditiva, o método das Emissões Otoacústicas Evocadas por Produto de Distorção (EOAPD) tem se mostrado uma
ferramenta valiosa, especialmente para a análise das funções cocleares. O estudo realizado por Moura et al (2024) investigou a presença de EOAPD em indivíduos com diferentes graus de perda auditiva neurossensorial aplicando a técnica do Gradiente de Fase
para melhorar a detecção das EOAPD residuais. Tal informação reforça o levantamento feito pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE, 2015), o qual informa que, no Brasil, a prevalência de perda auditiva neurossensorial é significativa, especialmente
entre idosos e trabalhadores expostos a ruídos, demonstrando que cerca de 16% dos adultos brasileiros apresentam algum grau de
perda auditiva. Em populações específicas, como trabalhadores de indústrias, essa taxa pode chegar a 40%.
Fonte: INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa Nacional de Saúde 2013: ciclos de vida, Brasil e grandes regiões. Rio de
Janeiro: IBGE, 2015. 92 p. Disponível em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv94074.pdf.Acesso em: 17 ago. 2024.
MOURA, Renata Prazeres; RESENDE, Luciana Macedo de; SANTOS, Thamara Suzi Dos; CARVALHO, Sirley Alves da Silva. Estudo das emissões otoacústicas
residuais nas perdas auditivas neurossensoriais com diferenciação de artefatos e respostas fisiológicas. Audiology - Communication Research, São Paulo, v. 27, e2541,
2022. Disponível em: https://doi.org/10.1590/2317-6431-2021-2541.Acesso em: 17 ago. 2024.
Com base nesse cenário, analise as afirmativas abaixo e a alternativa CORRETA. Alternativa A: As EOAPD são geradas pelas células ciliadas externas (CCE) e são evocadas por estímulos sonoros breves, como cliques ou pulsos
tonais. Esses estímulos são de ampla banda, ativando uma larga faixa da cóclea simultaneamente. Ou Alternativa B: A técnica do Gradiente de Fase permite a detecção de EOAPD residuais em casos nos quais o estímulo padrão não apresenta
respostas, por meio de sedação, para obtenção dos limiares eletrofisiológicos. Ou Alternativa C: O método de pesquisa das EOAPD é eficaz na identificação do tipo de perda auditiva periférica, mas não é capaz de estabelecer o
grau da perda. Ou Alternativa D: As EOAPD são geradas pelas células ciliadas externas (CCE) e são evocadas por dois tons puros apresentados simultaneamente,
sendo f2>f1 para produzir produtos de distorção, que são respostas não lineares geradas pela cóclea. Ou Alternativa E: Estudos indicam que as EOAPD podem ser encontradas em indivíduos com limiares auditivos até 25dBNA, enquanto as Emissões
Otoacúsicas Transientes (EOAT) detectam resposta de limiares auditivos até 50 dBNA.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] As EOAPD são geradas pelas células ciliadas externas (CCE) e são evocadas por dois tons puros apresentados simultaneamente,
sendo f2>f1 para produzir produtos de distorção, que são respostas não lineares geradas pela cóclea. Vamos analisar a questão relacionada às Emissões Otoacústicas Evocadas por Produto de Distorção (EOAPD), um método importante na avaliação auditiva, especialmente para verificar a integridade das funções cocleares.

Alternativa Correta: D

A alternativa D está correta. Ela afirma que as EOAPD são geradas pelas células ciliadas externas (CCE) e são evocadas por dois tons puros apresentados simultaneamente, onde f2>f1, produzindo produtos de distorção. Isso está de acordo com o funcionamento real das emissões otoacústicas de produto de distorção, que refletem a não-linearidade das CCE na cóclea ao responder a esses dois estímulos sonoros. Esse método é usado para avaliar a saúde das CCE e detectar possíveis danos na audição periférica.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Esta alternativa está incorreta porque descreve as emissões otoacústicas evocadas por estímulos sonoros breves como cliques ou pulsos tonais, que são na verdade características das Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT), não das EOAPD.

B - Esta alternativa está errada ao afirmar que a técnica do Gradiente de Fase utiliza sedação para obtenção dos limiares eletrofisiológicos. Na verdade, o Gradiente de Fase é uma técnica usada para melhorar a detecção de EOAPD residuais sem uso de sedação.

C - Esta alternativa está incorreta ao afirmar que o método de EOAPD pode identificar o tipo de perda auditiva periférica, mas não o grau. Enquanto as EOAPD são eficazes para identificar a integridade das CCE, é verdade que elas não determinam diretamente o grau da perda auditiva.

E - Esta alternativa é incorreta porque menciona limiares de detecção errados para EOAPD e EOAT. As EOAPD são usualmente detectadas em indivíduos com limiares auditivos normais até cerca de 25 dBNA, mas as EOAT geralmente não são detectáveis em indivíduos com perda auditiva superior a 30 dBNA.

Compreender os conceitos básicos de EOAPD é essencial para interpretar corretamente questões como esta. As emissões otoacústicas são um indicador vital da função coclear, e entendê-las pode ajudar a distinguir entre diferentes tipos de perda auditiva.

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