No atendimento de emergência a um paciente com traumatismo c...
No atendimento de emergência a um paciente com traumatismo cranivencefálico, é altamente desaconselhável:
Gabarito comentado
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No atendimento de emergência a um paciente com traumatismo cranioencefálico, é importante seguir procedimentos seguros que não agravem a condição do paciente. A alternativa A é a correta ao afirmar que é altamente desaconselhável realizar sondagem nasogástrica com sonda de grande calibre.
Alternativa A: A inserção de uma sondagem nasogástrica em pacientes com traumatismo cranioencefálico envolve riscos, especialmente se houver suspeita de fratura de base do crânio. A passagem da sonda pode causar complicações adicionais, como o aumento da pressão intracraniana ou mesmo perfuração. Portanto, é um procedimento que deve ser evitado ou realizado com extremo cuidado e preferencialmente com guias de imagem.
Alternativa B: Observar e relatar evidências de choque hipovolêmico faz parte das práticas adequadas, pois qualquer perda significativa de sangue pode impactar negativamente a recuperação do paciente. Monitorar sinais vitais e possíveis hemorragias é crucial para um atendimento eficiente.
Alternativa C: A colocação de coxim de algodão esterilizado sob o nariz ou ouvido para absorver secreções é também desaconselhada por poder tampar saídas de possíveis fluidos cerebroespinhais, o que poderia mascarar sinais importantes de fraturas de base do crânio.
Alternativa D: Manter a cabeça e o pescoço alinhados ao eixo do corpo é uma prática recomendada, pois ajuda a proteger a coluna cervical e pode prevenir lesões adicionais.
Alternativa E: Deitar o paciente em uma superfície rígida sem realizar movimentos bruscos é também recomendado para evitar lesões secundárias, especialmente em casos de suspeita de lesão cervical ou espinhal.
Em resumo, o atendimento a pacientes com traumatismo cranioencefálico deve sempre priorizar a proteção das vias aéreas, a proteção da coluna vertebral e evitar procedimentos que possam aumentar a pressão intracraniana ou causar mais dano. É essencial avaliar cada procedimento no contexto das condições do paciente e em conformidade com as diretrizes de emergência.
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