Entre as principais complicações no aparelho respirató...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - a diminuição dos volumes e capacidades pulmonares, predispondo ao aparecimento de atelectasias.
No contexto de cirurgias abdominais, como a laparotomia, é comum ocorrer uma redução dos volumes e capacidades pulmonares. Isso se dá principalmente pelo efeito do posicionamento do paciente, o uso de anestesia, e as alterações no padrão respiratório após a cirurgia, que podem levar à atelectasia. A atelectasia é o colapso parcial ou total de uma parte do pulmão, o que pode comprometer a troca gasosa e predispor o paciente a outras complicações respiratórias, como infecções.
Justificativa para as Alternativas Incorretas:
A alternativa A menciona a sepse de foco abdominal levando à pneumonia nosocomial. Embora infecções possam ocorrer, a pneumonia nosocomial não é uma complicação direta e específica das alterações respiratórias imediatas no pós-operatório de laparotomias.
Na alternativa B, a infecção de parede que leva à diminuição do mecanismo de tosse está mais relacionada a infecções locais, que podem, sim, dificultar a tosse, mas não são a principal complicação respiratória identificada no pós-operatório imediato.
A alternativa D aponta o tempo de anestesia prolongado como causa do aumento do tônus brônquico. Porém, o aumento do tônus brônquico não é uma complicação respiratória típica da laparotomia. O tempo de anestesia pode afetar a função respiratória, mas não diretamente através do tônus brônquico.
Conclusão: A principal preocupação respiratória após uma cirurgia abdominal é a redução dos volumes e capacidades pulmonares, levando ao risco de atelectasia, que é o foco da alternativa C.
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